新生兒生理性吐奶因胃部呈水平位等結(jié)構(gòu)及喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)致，吐奶量不多、孩子精神好且隨月齡增長漸輕；病理性吐奶包括先天性幽門肥厚呈進行性吐奶且右上腹可觸及橄欖樣腫塊，腸道梗阻如腸套疊有果醬樣大便等表現(xiàn)、先天性腸閉鎖生后頻繁吐含膽汁伴腹脹不排便，感染性疾病如肺炎有咳嗽氣促、腦膜炎有發(fā)熱嗜睡前囟飽滿等表現(xiàn)。

一、生理性吐奶緣由與特征

新生兒胃部呈水平位且容量較小，賁門括約肌發(fā)育尚不完善，而幽門括約肌相對緊張，吃奶時若吸入空氣，易引發(fā)吐奶。此類生理性吐奶通常吐奶量不多，孩子精神狀態(tài)良好，生長發(fā)育正常，多隨月齡增長（一般3-4個月后）逐漸減輕。例如，母乳喂養(yǎng)時若喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)，嬰兒吸入過多空氣，就可能出現(xiàn)生理性吐奶。

二、病理性吐奶常見情形及表現(xiàn)

1.先天性幽門肥厚：多在出生后2-4周起病，吐奶呈進行性加重，嘔吐物為奶汁或奶塊，無膽汁，且可在右上腹觸及橄欖樣腫塊。這是由于幽門肌肥厚狹窄，阻礙胃內(nèi)容物通過所致。

2.腸道梗阻：如腸套疊，除吐奶外，常伴有果醬樣大便、陣發(fā)性哭鬧不安等表現(xiàn)；先天性腸閉鎖患兒生后即頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，同時伴有腹脹、不排便等情況，因腸道結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致內(nèi)容物通行受阻。

3.感染性疾?。喝艉⒆踊加蟹窝祝赡馨殡S咳嗽、氣促等癥狀；若為腦膜炎，可出現(xiàn)發(fā)熱、嗜睡、前囟飽滿等表現(xiàn)，這是因為感染累及相關(guān)系統(tǒng)，影響胃腸功能及神經(jīng)系統(tǒng)。