過敏性紫癜累及皮膚時雙下肢對稱性紫癜多發(fā)于小腿伸側(cè)可及臀部上肢等初起蕁麻疹樣斑丘疹后變紫紅色可融合出血嚴(yán)重現(xiàn)水皰潰瘍等；約半數(shù)患兒有消化道癥狀表現(xiàn)為臍周或下腹部腹痛伴惡心嘔吐部分便血可并發(fā)腸套疊腸梗阻等；約三分之一患兒有關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn)為膝踝肘腕等大關(guān)節(jié)腫痛數(shù)日內(nèi)消退易反復(fù)發(fā)作；約三成至六成患兒起病一月內(nèi)出現(xiàn)腎臟受累表現(xiàn)為血尿蛋白尿少數(shù)發(fā)展為腎病綜合征慢性腎功能不全等且腎臟受累與預(yù)后密切相關(guān)。

一、皮膚部位

過敏性紫癜最常見的受累部位是皮膚，典型表現(xiàn)為雙下肢對稱性分布的紫癜，多發(fā)生于小腿伸側(cè)，也可累及臀部、上肢等部位。皮疹初起為小型蕁麻疹或粉紅色斑丘疹，壓之褪色，隨后顏色加深變?yōu)樽霞t色，可融合成片狀，呈出血性皮疹，嚴(yán)重時可出現(xiàn)水皰、潰瘍等。

二、消化道部位

約半數(shù)患兒會出現(xiàn)消化道癥狀，主要表現(xiàn)為腹痛，多位于臍周或下腹部，疼痛性質(zhì)可為鈍痛或絞痛，常伴有惡心、嘔吐，部分患兒可出現(xiàn)便血，嚴(yán)重者可并發(fā)腸套疊、腸梗阻等。

三、關(guān)節(jié)部位

約1/3患兒會有關(guān)節(jié)癥狀，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛，常見于膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)癥狀多在數(shù)日內(nèi)消退，不遺留關(guān)節(jié)畸形，但易反復(fù)發(fā)作。

四、腎臟部位

約30%～60%的患兒會出現(xiàn)腎臟受累，多在起病后1個月內(nèi)出現(xiàn)，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，少數(shù)患兒可發(fā)展為腎病綜合征、慢性腎功能不全等，腎臟受累情況與患兒預(yù)后密切相關(guān)。