紅斑狼瘡是什么原因造成的問(wèn)
紅斑狼瘡是什么原因造成的
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舒曉明副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問(wèn)
紅斑狼瘡發(fā)病是多因素共同作用結(jié)果,遺傳因素致親屬發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高且影響免疫調(diào)控基因具易患背景,環(huán)境因素里紫外線照射使皮膚細(xì)胞凋亡釋放自身抗原激發(fā)免疫反應(yīng),感染因素可通過(guò)分子模擬誘導(dǎo)異常免疫應(yīng)答,某些藥物可誘發(fā)藥物性紅斑狼瘡,雌激素因素與女性發(fā)病密切相關(guān)且女性雌激素波動(dòng)大時(shí)期發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。
紅斑狼瘡的發(fā)病是多因素共同作用的結(jié)果,主要涉及以下幾方面:一、遺傳因素,研究表明遺傳易感性在紅斑狼瘡發(fā)病中起重要作用,特定的基因位點(diǎn)與紅斑狼瘡的發(fā)病相關(guān),若家族中有紅斑狼瘡患者,其親屬發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較普通人群有所升高,遺傳因素通過(guò)影響機(jī)體的免疫調(diào)控等相關(guān)基因,使個(gè)體具備易患紅斑狼瘡的遺傳背景;二、環(huán)境因素,其中紫外線照射是較為明確的環(huán)境誘因,紫外線可使皮膚細(xì)胞凋亡,釋放自身抗原,從而激發(fā)免疫系統(tǒng)產(chǎn)生自身抗體,引發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致紅斑狼瘡發(fā)??;某些感染因素,如病毒感染等,可能通過(guò)分子模擬等機(jī)制,誘導(dǎo)機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生異常的免疫應(yīng)答,參與紅斑狼瘡的發(fā)病過(guò)程;此外,某些藥物,如肼苯噠嗪、普魯卡因胺等,可能誘發(fā)藥物性紅斑狼瘡;三、雌激素因素,女性患者體內(nèi)雌激素水平的變化與紅斑狼瘡發(fā)病密切相關(guān),雌激素可影響免疫系統(tǒng)的功能,女性在青春期、孕期等雌激素水平波動(dòng)較大的時(shí)期,紅斑狼瘡發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。
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