痛風(fēng)是什么原因引起的問
痛風(fēng)是什么原因引起的
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姚中強(qiáng)副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院 向他提問
痛風(fēng)是一種因血尿酸水平升高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積而引起的疾病,具體病因包括尿酸生成過多、排泄減少及其他因素,如遺傳、性別、生活方式、疾病等。
1.尿酸生成過多:
內(nèi)源性尿酸:約占體內(nèi)總尿酸的80%,主要由細(xì)胞代謝分解的核酸和其他嘌呤類化合物經(jīng)酶的作用生成。
外源性尿酸:約占體內(nèi)總尿酸的20%,主要來自食物中的嘌呤經(jīng)腸道分解代謝。
2.尿酸排泄減少:
腎臟排泄減少:是原發(fā)性痛風(fēng)的主要原因之一,可能與腎小球?yàn)V過減少、腎小管重吸收增加或分泌減少有關(guān)。
其他因素:如藥物(如噻嗪類利尿劑、阿司匹林等)、某些疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、慢性腎臟病等)也可能導(dǎo)致尿酸排泄減少。
3.其他因素:
遺傳因素:痛風(fēng)具有家族遺傳性,部分患者有陽性家族史。
性別因素:男性多于女性,女性多在絕經(jīng)后發(fā)病。
生活方式:高嘌呤飲食(如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉類等)、飲酒(尤其是啤酒)、肥胖、過度勞累、壓力過大、劇烈運(yùn)動(dòng)等都可能增加痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
其他疾?。喝绺哐獕?、糖尿病、高血脂、肥胖、心血管疾病等也可能與痛風(fēng)的發(fā)生有關(guān)。
總之,痛風(fēng)的病因較為復(fù)雜,可能與多種因素有關(guān)。對于痛風(fēng)患者,應(yīng)積極就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,同時(shí)注意飲食、生活方式等方面的調(diào)整,以控制血尿酸水平,減少痛風(fēng)的發(fā)作。
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