痛風(fēng)疼痛時能用熱水泡腳嗎問
痛風(fēng)疼痛時能用熱水泡腳嗎
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李春副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
痛風(fēng)疼痛時不建議用熱水泡腳,因急性發(fā)作期關(guān)節(jié)局部血管擴張,熱水泡腳會加重充血、水腫與炎癥反應(yīng)致疼痛加劇,老年人、糖尿病患者、有基礎(chǔ)心血管疾病人群更不宜用熱水泡腳。
從病理角度分析
痛風(fēng)急性發(fā)作時,關(guān)節(jié)周圍組織處于炎癥狀態(tài),熱水泡腳會促進血液循環(huán),使得更多的炎性物質(zhì)聚集在關(guān)節(jié)局部,加重紅腫熱痛的表現(xiàn)。有研究表明,痛風(fēng)急性發(fā)作期局部溫度升高會影響尿酸鹽結(jié)晶的穩(wěn)定性,加速炎癥介質(zhì)的釋放,進而加重病情。
不同人群的特殊情況
老年人:老年人身體機能相對較弱,血液循環(huán)可能本身就不太好,痛風(fēng)急性發(fā)作時用熱水泡腳可能會對血管和關(guān)節(jié)產(chǎn)生更明顯的不良影響,而且老年人對疼痛的感知和耐受程度可能與年輕人不同,更需謹慎處理。
糖尿病患者:糖尿病患者往往存在周圍神經(jīng)病變和血管病變,對溫度的感知不敏感,用熱水泡腳時容易燙傷,且燙傷后不易愈合,而痛風(fēng)疼痛時用熱水泡腳可能會增加燙傷的風(fēng)險,所以糖尿病合并痛風(fēng)的患者更要避免在急性發(fā)作期用熱水泡腳。
有基礎(chǔ)心血管疾病的人群:熱水泡腳會使外周血管擴張,回心血量減少,對于本身有心血管疾病的人群,可能會導(dǎo)致血壓波動、心臟負擔(dān)加重等不良后果,因此這類人群在痛風(fēng)疼痛時也不適合用熱水泡腳。
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