紫癜腎炎吃阿魏酸問
紫癜腎炎吃阿魏酸
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王玉梅主任醫(yī)師
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
阿魏酸具抗氧化應激與抑制炎癥反應作用可調(diào)控細胞因子表達改善紫癜腎炎病情,兒童患者需專業(yè)兒科醫(yī)生嚴格評估因肝腎功能未完全成熟,成人患者有基礎(chǔ)病需監(jiān)測肝腎功能并協(xié)同正規(guī)治療。
一、阿魏酸在紫癜腎炎中的作用機制
紫癜腎炎的發(fā)病與炎癥反應、氧化應激等多種因素相關(guān)。阿魏酸具有明確的抗氧化應激與抑制炎癥反應作用,通過調(diào)控體內(nèi)相關(guān)細胞因子(如腫瘤壞死因子-α、白細胞介素-6等)的表達,減輕腎臟局部的炎癥損傷,進而對紫癜腎炎的病情發(fā)展起到一定的改善作用,此機制已得到多項基礎(chǔ)及臨床研究的證實,例如有研究發(fā)現(xiàn)阿魏酸可通過清除自由基、抑制炎癥信號通路激活來緩解腎臟的炎癥狀態(tài)。
二、特殊人群需關(guān)注的情況
(一)兒童紫癜腎炎患者
兒童處于生長發(fā)育階段,其肝腎功能尚未完全成熟,使用阿魏酸時需格外謹慎。應在專業(yè)兒科醫(yī)生的嚴格評估下應用,醫(yī)生需綜合考慮患兒的病情嚴重程度、腎功能狀況等多方面因素,因為兒童對藥物的代謝、耐受性等與成人存在差異,要密切監(jiān)測可能出現(xiàn)的藥物相關(guān)不良反應,確保用藥安全。
(二)成人紫癜腎炎患者
成年患者使用阿魏酸時,也需關(guān)注自身基礎(chǔ)病史等情況。若本身存在肝腎功能不全等基礎(chǔ)疾病,使用過程中要定期監(jiān)測肝腎功能指標,以便及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的藥物對肝腎功能的影響。同時,應遵循紫癜腎炎的綜合治療方案,阿魏酸作為輔助治療手段需與其他正規(guī)治療措施協(xié)同應用,不可單獨依賴阿魏酸治療紫癜腎炎。
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