紫癜型腎炎腰會(huì)痛么問
紫癜型腎炎腰會(huì)痛么
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楊潔副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
紫癜型腎炎患者腰痛與腎臟病變累及腎包膜、腫大牽拉包膜等相關(guān)且有個(gè)體差異,常伴血尿、蛋白尿、水腫等表現(xiàn),兒童腰部不適需觀察尿液等情況及時(shí)就醫(yī)查尿常規(guī)腎功能,成人有紫癜史伴尿液異常應(yīng)盡快就診明確腎臟受累情況。
一、紫癜型腎炎患者腰痛的發(fā)生情況
紫癜型腎炎(過敏性紫癜性腎炎)患者可能出現(xiàn)腰痛癥狀,其發(fā)生與腎臟病變累及腎包膜、腎臟腫大牽拉包膜等因素相關(guān)。當(dāng)腎臟炎癥導(dǎo)致腎臟體積增大,對(duì)腎包膜產(chǎn)生牽拉刺激時(shí),患者可感覺到腰部疼痛,但并非所有紫癜型腎炎患者都會(huì)出現(xiàn)腰痛,存在個(gè)體差異。
二、伴隨癥狀及相關(guān)表現(xiàn)
紫癜型腎炎除腰痛外,常伴有其他典型臨床表現(xiàn),如血尿(可為肉眼血尿或鏡下血尿)、蛋白尿(尿液中泡沫增多等提示可能存在蛋白尿)、水腫(常見于眼瞼、下肢等部位)等。若患者出現(xiàn)腰痛同時(shí)伴有尿液性狀改變、水腫等表現(xiàn),需高度警惕紫癜型腎炎病情變化,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
三、不同人群的特點(diǎn)及注意事項(xiàng)
兒童患者:兒童對(duì)自身不適的表達(dá)可能不清晰,若兒童出現(xiàn)腰部不適,家長(zhǎng)需密切觀察是否伴有尿液顏色改變、尿量異常等情況,因?yàn)閮和像靶湍I炎若出現(xiàn)腰痛,可能提示腎臟病變進(jìn)展,需及時(shí)帶兒童就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能等相關(guān)檢查以明確病情。
成人患者:成人若出現(xiàn)腰痛,需結(jié)合自身是否有紫癜病史、尿液異常等情況綜合判斷,若有紫癜病史且伴隨尿液異常,應(yīng)盡快就診,通過醫(yī)學(xué)檢查明確腎臟受累情況,以便及時(shí)采取相應(yīng)診療措施。
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