紫癜腎炎發(fā)病源于機(jī)體對(duì)致敏物質(zhì)產(chǎn)生免疫反應(yīng)，誘因包括A組β溶血性鏈球菌等感染、魚蝦蟹等異體蛋白類食物、青霉素等藥物、花粉塵埃疫苗接種等致敏原，成年人群自身免疫調(diào)節(jié)異常且有免疫性疾病等基礎(chǔ)病史者接觸致敏原更易發(fā)病。

一、發(fā)病機(jī)制與誘因

紫癜腎炎是過敏性紫癜累及腎臟的臨床表現(xiàn)，其發(fā)病主要源于機(jī)體對(duì)致敏物質(zhì)產(chǎn)生免疫反應(yīng)。常見誘因包括：

感染因素：A組β溶血性鏈球菌感染是重要誘因，如扁桃體炎等鏈球菌感染后，機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，形成的免疫復(fù)合物可沉積于腎小球等部位引發(fā)炎癥，進(jìn)而導(dǎo)致紫癜腎炎；病毒（如流感病毒等）、寄生蟲（如蛔蟲等）感染也可通過引發(fā)免疫反應(yīng)促使紫癜腎炎發(fā)生。

食物因素：食用魚、蝦、蟹等異體蛋白類食物，機(jī)體將其視為致敏原，產(chǎn)生免疫復(fù)合物，免疫復(fù)合物沉積在腎臟血管壁等部位，激活炎癥途徑，誘發(fā)紫癜腎炎。

藥物因素：某些藥物作為半抗原進(jìn)入人體后與體內(nèi)蛋白結(jié)合成全抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體形成免疫復(fù)合物，免疫復(fù)合物沉積于腎小球等部位的血管壁，引發(fā)血管炎，累及腎臟導(dǎo)致紫癜腎炎，常見的如抗生素（青霉素等）、解熱鎮(zhèn)痛藥（阿司匹林等）。

其他因素：花粉、塵埃、疫苗接種等也可能作為致敏原，使機(jī)體免疫系統(tǒng)被激活，引發(fā)血管炎，當(dāng)累及腎臟時(shí)就會(huì)導(dǎo)致紫癜腎炎。此外，成年人群自身免疫調(diào)節(jié)異常時(shí)，接觸上述致敏原更易發(fā)病，且若本身存在免疫性疾病等基礎(chǔ)病史，接觸致敏原后引發(fā)紫癜腎炎的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。