紫癜腎炎臉腫原因包括腎小球濾過功能下降致水鈉潴留且腎小管對鈉重吸收增加、大量蛋白尿致血漿白蛋白減少使血漿膠體滲透壓降低、腎臟局部炎癥反應(yīng)干擾水鈉代謝平衡并增加血管通透性，兒童因腎臟功能未完全成熟需密切監(jiān)測臉腫情況，成年患者需控制鈉攝入并遵醫(yī)囑規(guī)范治療改善腎臟功能減輕臉腫。

一、腎臟濾過與重吸收功能異常致水鈉潴留紫癜腎炎發(fā)生時，腎小球存在炎癥損傷，會影響其正常的濾過功能，使得腎小球濾過率下降，不能將體內(nèi)多余的水分和代謝廢物充分濾過排出。同時，腎小管對鈉的重吸收可能出現(xiàn)相對增加的情況，導(dǎo)致體內(nèi)鈉水潴留。而臉部是組織疏松部位，水分容易在此積聚，從而引發(fā)臉腫。

二、蛋白尿致血漿蛋白丟失紫癜腎炎患者常出現(xiàn)大量蛋白尿，大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失，導(dǎo)致血漿白蛋白減少。血漿膠體滲透壓主要依靠白蛋白來維持，當(dāng)白蛋白減少時，血漿膠體滲透壓降低，血管內(nèi)的水分就容易滲透到組織間隙中，進而引起臉部等部位水腫。

三、炎癥反應(yīng)影響腎臟局部的炎癥反應(yīng)會進一步干擾水鈉代謝平衡，并且會改變血管的通透性，使得血管通透性增加，更多的液體容易滲出到組織間隙，促進臉腫的發(fā)生。對于特殊人群，兒童紫癜腎炎患者由于腎臟功能發(fā)育尚未完全成熟，水鈉調(diào)節(jié)能力相對更弱，臉腫情況可能更需密切監(jiān)測；成年患者也需注意日常飲食中鈉的攝入控制，避免加重水鈉潴留，同時要遵循醫(yī)囑進行規(guī)范治療以改善腎臟功能，減輕臉腫癥狀等。