懷孕初期腹痛是怎么回事問(wèn)
懷孕初期腹痛是怎么回事
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劉靜芳主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問(wèn)
懷孕初期腹痛分為生理性和病理性,生理性腹痛是子宮增大等致輕微隱痛牽拉痛,無(wú)需特殊處理,適當(dāng)休息可緩解;病理性腹痛包括先兆流產(chǎn)(下腹痛伴少量陰道出血)、宮外孕(一側(cè)下腹隱痛酸脹后劇烈腹痛伴陰道出血)、妊娠合并腸道疾?。ㄏ赂雇窗楦篂a等)、妊娠合并泌尿系統(tǒng)疾?。ㄏ赂雇匆粋?cè)絞痛伴血尿等),不同病理性腹痛有不同誘因及表現(xiàn)。
2病理性腹痛
先兆流產(chǎn):孕婦可能出現(xiàn)下腹部隱痛或陣發(fā)性疼痛,同時(shí)伴有少量陰道出血。這是因?yàn)榕咛ブ膊环€(wěn)定等原因引起,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行評(píng)估。對(duì)于有既往不良孕史、近期有劇烈運(yùn)動(dòng)或精神壓力大等情況的孕婦更容易發(fā)生。
宮外孕:多表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感,隨后可能出現(xiàn)劇烈腹痛,常伴有陰道出血。這是由于受精卵在子宮以外的部位著床發(fā)育導(dǎo)致,是婦產(chǎn)科的急重癥。有輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史等情況的孕婦發(fā)生宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)較高。
妊娠合并腸道疾?。喝缒c炎等,孕婦可能出現(xiàn)下腹部疼痛,常伴有腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。這是因?yàn)樵衅谏眢w抵抗力可能有一定變化,腸道容易受到細(xì)菌等感染引起炎癥。比如孕婦食用了不潔食物等情況可能誘發(fā)。
妊娠合并泌尿系統(tǒng)疾?。喝巛斈蚬芙Y(jié)石等,孕婦會(huì)出現(xiàn)下腹部一側(cè)的絞痛,疼痛較為劇烈,可能伴有血尿等癥狀。這是由于孕期激素變化等因素可能影響泌尿系統(tǒng)的正常功能,導(dǎo)致結(jié)石形成或發(fā)作。有泌尿系統(tǒng)結(jié)石既往史的孕婦更容易出現(xiàn)這種情況。
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