急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)問
急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)
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楊潔副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
急性腎小球腎炎是一種自限性疾病,主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和一過性氮質(zhì)血癥,通常在感染后1-3周出現(xiàn),數(shù)周至數(shù)月內(nèi)自行恢復(fù),少數(shù)患者可出現(xiàn)并發(fā)癥,治療主要包括休息、對癥治療和抗感染等,患者需密切監(jiān)測病情變化。
急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點為急性起病,患者出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,并可伴有一過性氮質(zhì)血癥。多見于鏈球菌感染后,而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。
根據(jù)急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn),回答如下:
1.急性起?。夯颊咄ǔT诟腥竞?-3周出現(xiàn)急性腎炎綜合征的癥狀,如血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等。
2.血尿:幾乎所有患者均有腎小球源性血尿,可伴有輕、中度蛋白尿。
3.蛋白尿:通常為非選擇性蛋白尿,尿蛋白量通常<3.5g/d。
4.水腫:大多數(shù)患者出現(xiàn)輕重不等的水腫,常為下行性水腫,部分患者可出現(xiàn)胸水、腹水。
5.高血壓:部分患者出現(xiàn)輕、中度高血壓,常與水鈉潴留有關(guān)。
6.一過性氮質(zhì)血癥:患者可出現(xiàn)一過性氮質(zhì)血癥,血肌酐和尿素氮可輕度升高。
需要注意的是,急性腎小球腎炎是一種自限性疾病,通常在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)自行恢復(fù)。但在少數(shù)患者中,可能會出現(xiàn)急性腎損傷、慢性腎炎等并發(fā)癥。因此,對于急性腎小球腎炎患者,需要密切監(jiān)測病情變化,及時給予適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
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