雙嘧達莫通過抑制血小板聚集調節(jié)紫癜性腎炎患者血小板活化及微循環(huán)障礙，有循證依據(jù)可改善腎臟血流，兒童患者需遵兒科原則謹慎評估風險收益比，有特殊病史患者用該藥需監(jiān)測出血指標權衡紫癜性腎炎治療與出血風險利弊。

一、雙嘧達莫用于紫癜性腎炎的作用機制闡釋

雙嘧達莫通過抑制血小板聚集來發(fā)揮作用，紫癜性腎炎患者常存在血小板活化及微循環(huán)障礙情況，雙嘧達莫能調節(jié)這種異常，減少血小板聚集形成微血栓對腎臟血管的影響，基于其對血小板功能及微循環(huán)改善的藥理學基礎，臨床研究顯示其可在一定程度上改善紫癜性腎炎患者腎臟血流等狀況，此作用有相關循證醫(yī)學依據(jù)支撐，通過對患者微循環(huán)指標及血小板相關指標的觀察研究得以證實。

二、特殊人群使用考量

兒童患者：兒童生理特點與成人不同，低齡兒童使用雙嘧達莫治療紫癜性腎炎需嚴格遵循兒科安全護理原則，因低齡兒童器官功能發(fā)育未完善，使用該藥物時要謹慎評估風險收益比，避免不當使用可能引發(fā)的不良反應等，需密切關注兒童用藥后的身體反應及病情變化。

有特殊病史患者：對于有出血傾向等特殊病史的患者，使用雙嘧達莫時需密切監(jiān)測出血相關指標，由于雙嘧達莫可能影響血小板功能，有出血傾向者使用該藥物時要權衡紫癜性腎炎治療與出血風險的關系，確保在保障患者安全的前提下考慮藥物使用，充分評估病情中該藥物使用的利弊。