紫癜腎炎會(huì)引起腰疼嗎問(wèn)
紫癜腎炎會(huì)引起腰疼嗎
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陳崴主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
紫癜腎炎引發(fā)腰疼機(jī)制為腎臟病變致體積增大牽拉腎包膜或合并泌尿系統(tǒng)感染致炎,兒童以哭鬧等非特異性表現(xiàn)提示、女性需結(jié)合特殊時(shí)期及激素等因素、有病史者病情不穩(wěn)易復(fù)發(fā),出現(xiàn)腰疼時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)通過(guò)尿常規(guī)腎功能腎臟超聲明確原因并采取相應(yīng)診療措施。
一、紫癜腎炎引發(fā)腰疼的機(jī)制
紫癜腎炎是過(guò)敏性紫癜累及腎臟所致,當(dāng)腎臟病變使腎臟體積增大,會(huì)牽拉腎包膜,從而引發(fā)腰疼;另外,若紫癜腎炎患者合并泌尿系統(tǒng)感染,炎癥刺激也可導(dǎo)致腰疼。
二、不同人群紫癜腎炎引發(fā)腰疼的特點(diǎn)
兒童患者:兒童表述能力相對(duì)有限,可能以哭鬧、煩躁等非特異性表現(xiàn)提示身體不適,家長(zhǎng)需留意兒童是否有腰部不適相關(guān)的異常表現(xiàn),如拒絕彎腰等。
女性患者:女性在生理期等特殊時(shí)期,身體整體狀態(tài)可能有所不同,若合并紫癜腎炎出現(xiàn)腰疼,需結(jié)合生理期情況綜合判斷,同時(shí)要考慮激素水平等因素對(duì)病情及腰疼感受的影響。
有紫癜腎炎病史者:既往有紫癜腎炎病史的患者,若病情控制不佳,腎臟病變可能進(jìn)展,更易出現(xiàn)腎臟相關(guān)病變引發(fā)腰疼,需密切關(guān)注病情變化,定期復(fù)查。
三、紫癜腎炎患者出現(xiàn)腰疼的應(yīng)對(duì)措施
當(dāng)紫癜腎炎患者出現(xiàn)腰疼時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)尿常規(guī)檢查了解尿液中紅細(xì)胞、蛋白等情況;通過(guò)腎功能檢查評(píng)估腎臟功能;通過(guò)腎臟超聲觀察腎臟形態(tài)、大小等,以明確腰疼原因,進(jìn)而采取相應(yīng)診療措施。
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