紫癜腎炎 心跳問
紫癜腎炎 心跳
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陳崴主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
紫癜腎炎由免疫復(fù)合物介導(dǎo)血管炎波及心臟相關(guān)血管致心肌損害等影響心跳,患者需定期行心電圖檢查監(jiān)測,兒童因生長發(fā)育未成熟更需密切關(guān)注,成人要留意心悸胸悶等癥狀,管理上首要積極治療原發(fā)病,非藥物干預(yù)中兒童保證充足睡眠與合理飲食,成人維持規(guī)律作息等以輔助改善心跳異常。
一、紫癜腎炎對心血管系統(tǒng)的影響機(jī)制
紫癜性腎炎由免疫復(fù)合物介導(dǎo)的血管炎引發(fā),該免疫炎癥反應(yīng)可波及心臟相關(guān)血管,導(dǎo)致心肌損害、心包炎等,進(jìn)而影響心臟節(jié)律。免疫復(fù)合物沉積引發(fā)炎癥反應(yīng),激活炎性介質(zhì),干擾心肌細(xì)胞電生理特性,致使心跳出現(xiàn)異常,如心律不齊等情況。
二、紫癜腎炎患者心跳監(jiān)測的重要性及方式
紫癜腎炎患者需定期行心電圖檢查監(jiān)測心跳,兒童患者因生長發(fā)育未成熟,心跳異常較隱匿,更需密切關(guān)注;成人患者需留意心悸、胸悶等癥狀,通過心電圖動態(tài)監(jiān)測心率、心律變化,及時發(fā)現(xiàn)心臟受累跡象,如心律失常等。
三、紫癜腎炎伴心跳異常的綜合管理
首要積極治療原發(fā)病,采用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等控制紫癜性腎炎病情,從根源減少對心血管系統(tǒng)損害。采取非藥物干預(yù),兒童患者保證充足睡眠與合理飲食,遵循兒科安全護(hù)理原則,避免過度活動加重心臟負(fù)擔(dān);成人患者維持規(guī)律作息、避免劇烈運(yùn)動,老年患者兼顧基礎(chǔ)疾病,綜合考量確保治療安全有效,以輔助改善心跳異常狀況。
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