紫癜腎炎一定有紅點(diǎn)嗎問(wèn)
紫癜腎炎一定有紅點(diǎn)嗎
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王興智副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
紫癜腎炎是過(guò)敏性紫癜累及腎臟引發(fā)的臨床綜合征且皮膚紫癜表現(xiàn)多樣部分患者首發(fā)癥狀為腎臟受累時(shí)皮膚可能無(wú)典型紅點(diǎn)兒童和成人紫癜腎炎均有因個(gè)體等因素最初以腎臟表現(xiàn)為主皮膚紅點(diǎn)不明顯的情況需借助尿常規(guī)等檢查輔助診斷即便皮膚無(wú)紅點(diǎn)也不能排除該病。
紫癜腎炎是過(guò)敏性紫癜累及腎臟所引發(fā)的臨床綜合征,其皮膚紫癜表現(xiàn)存在多樣性。部分紫癜腎炎患者首發(fā)癥狀為腎臟受累,此時(shí)皮膚可能并無(wú)典型紫癜紅點(diǎn)顯現(xiàn)。從發(fā)病機(jī)制來(lái)講,過(guò)敏性紫癜是機(jī)體對(duì)某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),致使毛細(xì)血管脆性以及通透性增加,血液滲出從而形成紫癜,但當(dāng)腎臟受累成為主要表現(xiàn)時(shí),皮膚紫癜可能未充分展現(xiàn)或被忽略。
兒童紫癜腎炎情況
兒童患紫癜腎炎時(shí),因個(gè)體皮膚敏感性等存在差異,也有可能先出現(xiàn)腎臟相關(guān)癥狀而無(wú)明顯皮膚紅點(diǎn)。例如部分兒童可能首先表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等腎臟方面的異常,而皮膚紫癜紅點(diǎn)未及時(shí)出現(xiàn),此時(shí)需通過(guò)尿常規(guī)等檢查來(lái)輔助診斷,若尿中發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、蛋白尿等異常,結(jié)合病史等綜合考量是否為紫癜腎炎。
成人紫癜腎炎情況
成人紫癜腎炎患者中,也有因個(gè)體差異、病情發(fā)展階段不同等因素,最初以腎臟表現(xiàn)為主,皮膚紅點(diǎn)不明顯的狀況。同樣需要借助尿常規(guī)等檢查手段來(lái)明確是否存在腎臟受累情況,進(jìn)而判斷是否為紫癜腎炎,即便皮膚無(wú)紅點(diǎn)也不能排除該病。
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