孕婦子宮在哪問
孕婦子宮在哪
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劉靜芳主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
非孕期子宮位于盆腔中央呈倒置梨形位置固定,孕期早期仍在盆腔,中期漸出盆腔,晚期進一步增大至劍突下占據(jù)腹腔大部分空間。
一、非孕期子宮位置
非孕期時,子宮位于盆腔中央,膀胱與直腸之間。其形態(tài)為倒置的梨形,成年女性非孕狀態(tài)下,子宮長約7~8厘米、寬4~5厘米、厚2~3厘米,宮腔容量約5毫升。此時子宮的位置相對固定,被周圍的韌帶等結(jié)構(gòu)維持在盆腔內(nèi)的特定區(qū)域,前方緊鄰膀胱,后方毗鄰直腸。
二、孕期子宮位置變化
1.妊娠早期(12周內(nèi))
妊娠12周前,子宮仍位于盆腔內(nèi)。隨著胚胎發(fā)育,子宮逐漸增大,但尚未超出盆腔范圍,此時從腹部還無法觸及子宮,恥骨聯(lián)合上方一般不能觸及增大的子宮。
2.妊娠中期(13~28周)
妊娠13周后,子宮開始逐漸超出盆腔。一般妊娠12周時,子宮底已上升至恥骨聯(lián)合與臍連線中點附近;到妊娠20周左右,子宮底大約在臍下1橫指的位置,此時經(jīng)腹部可觸及增大的子宮。
3.妊娠晚期(28周后)
妊娠晚期,子宮進一步增大,足月時子宮底可上升至劍突下。此時子宮占據(jù)了腹腔的大部分空間,其位置會因胎兒的體位等因素略有不同,但總體是向上延伸并超出盆腔,子宮的長軸也會根據(jù)胎兒在宮內(nèi)的姿勢有所調(diào)整,不過基本處于盆腔向腹腔過渡并逐漸占據(jù)主要腹腔空間的狀態(tài)。
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