尿檢滲透壓低什么問題問
尿檢滲透壓低什么問題
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王玉梅主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
尿檢滲透壓偏低可能由正常生理現(xiàn)象引起,也可能與病理因素相關(guān),比如腎臟疾病、尿崩癥等。
一、正常生理現(xiàn)象
當(dāng)患者飲水過多或大量輸液時(shí),會(huì)致使尿量增多,這樣在尿液檢查時(shí)滲透壓就會(huì)偏低。此時(shí)患者只需適當(dāng)減少飲水量,情況便能得到改善。
二、病理因素
1.腎臟疾?。涸诼阅I衰竭的情況下,腎小管功能受到損害,進(jìn)而導(dǎo)致腎臟濃縮功能下降,部分尿液不能正常濃縮,使得尿液中水分占比增大,從而引起尿液滲透壓偏低,同時(shí)可能還伴有下肢浮腫、眼瞼浮腫等表現(xiàn)。
(1)具體機(jī)制是腎小管的損傷影響了其對(duì)水分的重吸收能力。
(2)相關(guān)癥狀除了滲透壓偏低和浮腫外,可能還存在其他不適。
2.尿崩癥:由于機(jī)體抗利尿激素分泌不足或者腎臟對(duì)其不敏感,影響了尿液的重吸收,導(dǎo)致尿液中水分含量增加,進(jìn)而造成尿液滲透壓偏低,同時(shí)可能伴有皮膚干燥、乏力、極度口渴、尿量劇增等癥狀。
(1)抗利尿激素在尿液生成調(diào)節(jié)中起著關(guān)鍵作用。
(2)這些伴隨癥狀對(duì)于疾病的診斷和鑒別具有重要意義。
當(dāng)出現(xiàn)尿液滲透量偏低且伴有其他不適癥狀時(shí),建議進(jìn)一步進(jìn)行檢查以明確病因,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理開展治療,避免病變加重引發(fā)其他并發(fā)癥。總之,對(duì)于尿檢滲透壓偏低的情況,要綜合分析和判斷,以便采取恰當(dāng)?shù)拇胧?/p>
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