女性腎盂腎炎癥狀問(wèn)
女性腎盂腎炎癥狀
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王興智副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
女性腎盂腎炎全身有發(fā)熱寒戰(zhàn)、乏力頭痛全身酸痛等表現(xiàn),泌尿系統(tǒng)有尿頻尿急尿痛、腰痛、肉眼血尿等,妊娠期女性更易患且癥狀常不典型需警惕影響胎兒,老年女性癥狀多不典型常以非典型癥狀就診。
一、全身癥狀表現(xiàn)
女性腎盂腎炎患者常出現(xiàn)發(fā)熱,多為高熱,體溫可達(dá)38℃~39℃甚至更高,常伴有寒戰(zhàn),此為細(xì)菌感染引發(fā)全身炎癥反應(yīng)所致,研究表明超半數(shù)女性腎盂腎炎患者會(huì)有發(fā)熱寒戰(zhàn)表現(xiàn);還可伴有乏力、頭痛、全身酸痛等非特異性全身不適,系全身炎癥狀態(tài)下的機(jī)體反應(yīng)。
二、泌尿系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)
典型表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,此為膀胱刺激征,因炎癥刺激膀胱黏膜引起;常有腰痛,多為腰部脹痛或酸痛,疼痛部位多在單側(cè)或雙側(cè)腰部,系腎臟炎癥致腎包膜受牽拉或周圍組織炎癥刺激引發(fā);部分患者可出現(xiàn)肉眼血尿,尿液外觀呈洗肉水樣或血色,乃炎癥損傷泌尿系統(tǒng)黏膜致出血所致。
三、特殊人群表現(xiàn)
1.妊娠期女性:更易患腎盂腎炎,癥狀常不典型,發(fā)熱可能不顯著,但泌尿系統(tǒng)癥狀相對(duì)突出,需警惕,因其腎盂腎炎可能影響胎兒健康,應(yīng)及時(shí)就醫(yī);
2.老年女性:癥狀多不典型,發(fā)熱、腰痛等表現(xiàn)常不明顯,常以乏力、精神萎靡等非典型癥狀就診,臨床醫(yī)生需提高警惕,詳細(xì)詢問(wèn)病史并開展相關(guān)檢查。
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