慢性腎臟病的定義問
慢性腎臟病的定義
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王玉梅主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
慢性腎臟病是腎臟結(jié)構(gòu)或功能異常持續(xù)超三月,判定依腎臟損傷標(biāo)志物及腎小球濾過率低于60,兒童有特定評估公式,有基礎(chǔ)病者需關(guān)注腎臟指標(biāo),女性特殊階段要綜合考量生理變化,長期高鹽飲食、吸煙、肥胖等增患病風(fēng)險需引導(dǎo)健康生活方式。
一、慢性腎臟病的定義界定
慢性腎臟?。–hronicKidneyDisease,CKD)是指腎臟結(jié)構(gòu)或功能出現(xiàn)異常,且這種異常狀況持續(xù)時間≥3個月。其判定主要依據(jù)兩方面:一是存在腎臟損傷的相關(guān)標(biāo)志物,包括尿液成分異常(如尿蛋白陽性等)、腎臟病理改變、影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腎臟結(jié)構(gòu)異常等;二是腎小球濾過率(eGFR)低于60ml/(min·1.73m2)。其中,腎小球濾過率的評估通常通過基于血清肌酐等指標(biāo)的公式來估算,不同年齡人群的eGFR計算有特定方法,兒童需采用符合其生理特點的公式進(jìn)行評估。對于有基礎(chǔ)病史的人群,如患有糖尿病、高血壓的患者,需格外關(guān)注腎臟相關(guān)指標(biāo)監(jiān)測,因這類基礎(chǔ)病易引發(fā)腎臟結(jié)構(gòu)或功能的逐步異常。女性在生理周期等特殊階段,腎功能評估也需綜合考量其生理變化對相關(guān)指標(biāo)的影響。在生活方式方面,長期高鹽飲食、吸煙、肥胖等因素會增加慢性腎臟病的發(fā)生風(fēng)險,應(yīng)引導(dǎo)健康生活方式以降低患病幾率。
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