紅斑狼瘡掛什么科室問
紅斑狼瘡掛什么科室
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張學(xué)武主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
紅斑狼瘡是自身免疫性疾病,分系統(tǒng)性和盤狀等類型,累及多系統(tǒng)器官,屬風(fēng)濕免疫科診療范疇,風(fēng)濕免疫科醫(yī)生可通過檢查診斷治療,兒童、育齡女性、老年患者有不同注意事項(xiàng)。
一、紅斑狼瘡的相關(guān)特點(diǎn)
紅斑狼瘡分為系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)和盤狀紅斑狼瘡等類型。系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及全身多系統(tǒng),如皮膚出現(xiàn)紅斑、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)疼痛腫脹、腎臟受累出現(xiàn)蛋白尿等;盤狀紅斑狼瘡主要表現(xiàn)為皮膚的局限性紅斑等。
二、為何掛風(fēng)濕免疫科
風(fēng)濕免疫科專注于各類風(fēng)濕性疾病包括自身免疫性疾病的診治。對于紅斑狼瘡這類自身免疫紊亂導(dǎo)致的疾病,風(fēng)濕免疫科醫(yī)生能通過完善相關(guān)檢查,如自身抗體檢測(抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體等)等來明確診斷,并制定合適的治療方案,包括使用免疫抑制劑等藥物來調(diào)節(jié)免疫功能,控制病情發(fā)展。
三、特殊人群需注意
兒童患者:兒童紅斑狼瘡患者除了遵循風(fēng)濕免疫科的常規(guī)診療外,由于兒童處于生長發(fā)育階段,在治療用藥選擇上需更加謹(jǐn)慎,要充分考慮藥物對兒童生長發(fā)育的影響,密切監(jiān)測各項(xiàng)指標(biāo)。
育齡女性患者:紅斑狼瘡育齡女性在懷孕前后需特別注意,因?yàn)槿焉锟赡軙?huì)導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或加重,需要風(fēng)濕免疫科醫(yī)生與婦產(chǎn)科醫(yī)生共同協(xié)作,制定合理的妊娠計(jì)劃,監(jiān)測病情和胎兒情況。
老年患者:老年紅斑狼瘡患者可能合并多種基礎(chǔ)疾病,在診斷和治療時(shí)要綜合考慮其基礎(chǔ)疾病情況,選擇相對安全且適合其身體狀況的治療方案,同時(shí)要密切觀察藥物不良反應(yīng)等情況。
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