什么是類風濕關節(jié)炎問
什么是類風濕關節(jié)炎
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李春副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院 向他提問
類風濕關節(jié)炎是一種病因不明的自身免疫性疾病,女性好發(fā),35-50歲多見,主要表現(xiàn)為對稱性、多關節(jié)腫脹、疼痛、畸形,可累及多個系統(tǒng),診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學檢查及病理檢查,治療主要包括藥物治療和一般治療。
類風濕關節(jié)炎是一種以侵蝕性、對稱性多關節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病,確切病因不明,基本病理改變?yōu)榛ぱ缀脱荇栊纬桑⒅饾u出現(xiàn)關節(jié)軟骨和骨破壞,最終導致關節(jié)畸形和功能喪失。
類風濕關節(jié)炎好發(fā)于女性,任何年齡均可發(fā)病,以35-50歲女性最為多見。其主要臨床表現(xiàn)如下:
1.關節(jié)表現(xiàn):多對稱性、多關節(jié)腫脹、疼痛、畸形,掌指關節(jié)或近側(cè)指間關節(jié)常見,影像學表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松和破壞。
2.關節(jié)外表現(xiàn):
類風濕結(jié)節(jié):多位于關節(jié)隆突部及受壓部位的皮下,質(zhì)硬無壓痛,提示本病活動。
類風濕血管炎:可出現(xiàn)在任何系統(tǒng),皮膚、肺、心臟、眼、神經(jīng)系統(tǒng)等均可受累。
其他:Felty綜合征、干燥綜合征等。
類風濕關節(jié)炎的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學檢查及病理檢查。目前,類風濕關節(jié)炎尚不能根治,但早期診斷、早期治療可以控制病情進展,減少殘疾的發(fā)生。
治療類風濕關節(jié)炎的藥物主要包括非甾體抗炎藥、抗風濕藥、糖皮質(zhì)激素和生物制劑等。此外,患者還應注意休息、保暖、適當鍛煉及關節(jié)功能鍛煉等。
總之,類風濕關節(jié)炎是一種嚴重影響患者生活質(zhì)量的疾病,早期診斷、早期治療至關重要。
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