皮肌炎嚴(yán)重了會(huì)怎么樣問
皮肌炎嚴(yán)重了會(huì)怎么樣
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姚中強(qiáng)副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院 向他提問
皮肌炎嚴(yán)重時(shí)在肌肉方面肢體無力加重可累及呼吸肌致呼吸困難,皮膚方面皮疹加重范圍擴(kuò)大易繼發(fā)感染,臟器受累可累及心臟致心律失常等、累及消化道致營養(yǎng)攝取困難,還會(huì)對(duì)兒童生長發(fā)育、妊娠女性及有吸煙史、既往感染史患者產(chǎn)生不良影響。
皮膚方面:皮疹可能變得更加嚴(yán)重,范圍擴(kuò)大,顏色加深,還可能出現(xiàn)潰瘍等情況。例如,原本面部的皮疹可能蔓延至頸部、胸部等更多部位,皮膚受損后容易繼發(fā)感染,增加治療難度和患者痛苦。
臟器受累:可累及心臟,引發(fā)心律失常、心肌病變等。數(shù)據(jù)顯示,約10%-20%的皮肌炎患者會(huì)出現(xiàn)心臟受累,表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可影響心臟功能,導(dǎo)致心力衰竭等嚴(yán)重后果;還可能累及消化道,出現(xiàn)吞咽困難、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,影響營養(yǎng)物質(zhì)的攝取,導(dǎo)致患者營養(yǎng)不良,進(jìn)一步削弱機(jī)體抵抗力,影響疾病的康復(fù)。對(duì)于兒童皮肌炎患者,臟器受累可能會(huì)對(duì)其生長發(fā)育產(chǎn)生嚴(yán)重影響,因?yàn)閮和幱谏眢w快速發(fā)育階段,臟器功能受損會(huì)干擾正常的生理過程。女性患者在妊娠期間若皮肌炎嚴(yán)重,可能會(huì)增加妊娠并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),如早產(chǎn)、子癇前期等,同時(shí)也會(huì)影響胎兒的生長發(fā)育。有長期吸煙史的皮肌炎患者,煙霧中的有害物質(zhì)會(huì)加重臟器的損傷,因?yàn)槲鼰煏?huì)影響血管內(nèi)皮功能,導(dǎo)致臟器的血液供應(yīng)和代謝受到不良影響,使病情惡化速度加快。而有既往感染史的患者,機(jī)體免疫狀態(tài)可能不穩(wěn)定,容易在皮肌炎嚴(yán)重時(shí)引發(fā)更復(fù)雜的免疫反應(yīng),加重病情。
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