患風(fēng)濕的常見癥狀有哪些問
患風(fēng)濕的常見癥狀有哪些
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賈園主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
風(fēng)濕可致多關(guān)節(jié)游走性疼痛累及大關(guān)節(jié)且隨天氣、生理期等變化,有關(guān)節(jié)因炎癥滑膜增生積液致腫脹及老年人恢復(fù)慢,部分出現(xiàn)低熱或不典型發(fā)熱,常感乏力且不同人群受影響程度不同,有皮疹如風(fēng)濕熱環(huán)形紅斑,晨起關(guān)節(jié)僵硬超三十分鐘且高齡者持續(xù)更久影響活動。
一、關(guān)節(jié)癥狀
1.關(guān)節(jié)疼痛:風(fēng)濕患者常出現(xiàn)多關(guān)節(jié)游走性疼痛,可累及膝、踝、肩等大關(guān)節(jié),疼痛程度各異,部分患者疼痛隨天氣變化加重,低齡兒童可能表現(xiàn)為肢體不愿活動,女性患者生理期等特殊時(shí)期因激素變化,關(guān)節(jié)疼痛情況可能有變化。
2.關(guān)節(jié)腫脹:炎癥致關(guān)節(jié)滑膜增生、積液等,引發(fā)關(guān)節(jié)腫脹,活動受限,老年人因機(jī)體機(jī)能衰退,關(guān)節(jié)腫脹后恢復(fù)相對緩慢。
二、全身癥狀
1.發(fā)熱:部分風(fēng)濕患者出現(xiàn)低熱,體溫多在37.5~38.5℃,病史較長者發(fā)熱表現(xiàn)不典型,老年人發(fā)熱時(shí)癥狀較隱匿,對體溫變化感知可能不如年輕人敏感。
2.乏力:患者常感全身疲倦、無力,生活方式不健康者(如長期缺乏運(yùn)動、作息不規(guī)律等)易出現(xiàn)乏力加重,影響日?;顒幽芰?,不同年齡段人群乏力對生活的影響程度不同。
三、其他癥狀
1.皮疹:如風(fēng)濕熱患者可見環(huán)形紅斑,兒童患風(fēng)濕熱時(shí)皮疹表現(xiàn)有其特點(diǎn),需密切觀察,不同皮膚狀況人群對皮疹的察覺和反應(yīng)有差異。
2.晨僵:晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬、活動不利,持續(xù)超30分鐘,高齡患者晨僵持續(xù)時(shí)間更長,對日常起居和活動開展造成較大阻礙,不同年齡患者晨僵對生活影響的應(yīng)對方式有別。
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