強(qiáng)直性脊柱炎是遺傳嗎問(wèn)
強(qiáng)直性脊柱炎是遺傳嗎
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舒曉明副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問(wèn)
強(qiáng)直性脊柱炎具有一定遺傳易感性,人類白細(xì)胞抗原B27基因與之密切相關(guān),約90%以上患者攜帶該基因,普通人群陽(yáng)性率低,一級(jí)親屬有患者時(shí)親屬患病風(fēng)險(xiǎn)明顯增高,但攜帶基因不必然發(fā)病,環(huán)境因素等參與,有家族史人群需關(guān)注身體狀況、注意生活方式,已確診患者家屬可咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)咨詢檢測(cè)。
遺傳因素的具體體現(xiàn)
從家族聚集性來(lái)看,如果一級(jí)親屬(如父母、兄弟姐妹)中有強(qiáng)直性脊柱炎患者,那么其親屬患強(qiáng)直性脊柱炎的風(fēng)險(xiǎn)比普通人群明顯增高。例如,有研究發(fā)現(xiàn),強(qiáng)直性脊柱炎患者的一級(jí)親屬患病風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的20-40倍。這提示遺傳因素在強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病中起到了重要作用。
然而,并非攜帶HLA-B27基因就一定會(huì)患強(qiáng)直性脊柱炎,環(huán)境因素等也參與了疾病的發(fā)生發(fā)展。比如,某些感染因素可能會(huì)觸發(fā)具有遺傳易感性個(gè)體的免疫反應(yīng),從而導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病。
對(duì)于有強(qiáng)直性脊柱炎家族史的人群,需要密切關(guān)注自身身體狀況,尤其是出現(xiàn)腰背部疼痛、僵硬等疑似強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。同時(shí),對(duì)于這類人群,在生活方式上也需要注意保持良好的姿勢(shì),適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),降低疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。而對(duì)于已經(jīng)確診為強(qiáng)直性脊柱炎的患者,其家屬也應(yīng)了解疾病的遺傳特點(diǎn),如有相關(guān)疑慮可咨詢專業(yè)醫(yī)生,進(jìn)行遺傳咨詢和相關(guān)基因檢測(cè)等。
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