痛風(fēng)發(fā)作期間可以吃非布司他嗎問(wèn)
痛風(fēng)發(fā)作期間可以吃非布司他嗎
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楊鐵生主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
痛風(fēng)發(fā)作期間不建議立即吃非布司他,因其降尿酸漸顯且可能致痛風(fēng)發(fā)作加重或延長(zhǎng),特殊病史患者用非布司他需謹(jǐn)慎評(píng)估,痛風(fēng)發(fā)作期無(wú)論是否用非布司都要注意休息、避劇烈運(yùn)動(dòng)、減高嘌呤食物攝入、保證充足水分,女性痛風(fēng)發(fā)作用非布司要關(guān)注自身肝腎功能指標(biāo)變化,兒童一般不建議用非布司因安全性有效性未充分明確及兒童生理特點(diǎn)與成人不同。
對(duì)于有特殊病史的患者,如有嚴(yán)重肝腎功能不全的患者,使用非布司他需要更加謹(jǐn)慎評(píng)估。因?yàn)榉遣妓舅饕ㄟ^(guò)肝臟代謝和腎臟排泄,嚴(yán)重肝腎功能不全者使用可能會(huì)加重肝腎功能損害。在生活方式方面,痛風(fēng)發(fā)作期間無(wú)論是否服用非布司他,都需要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少嘌呤含量高的食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等,同時(shí)要保證充足的水分?jǐn)z入,以促進(jìn)尿酸排泄。女性患者在痛風(fēng)發(fā)作期間使用非布司他也需要關(guān)注自身肝腎功能等指標(biāo)變化,因?yàn)榕陨硖攸c(diǎn)可能對(duì)藥物代謝等有一定影響,相比男性可能在藥物不良反應(yīng)方面有不同的表現(xiàn)趨勢(shì),需要更密切監(jiān)測(cè)。而年齡方面,兒童患者一般不建議使用非布司他,因?yàn)槠浒踩院陀行栽趦和后w中尚未充分明確,主要考慮兒童的生理特點(diǎn)與成人不同,藥物代謝等方面存在差異,使用不當(dāng)可能會(huì)對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育等造成不良影響。
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