類(lèi)風(fēng)濕因子正常值問(wèn)
類(lèi)風(fēng)濕因子正常值
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李春副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)因檢測(cè)方法不同正常值有差異,乳膠凝集試驗(yàn)正常值一般為陰性,免疫比濁法正常成人血清中小于20IU/ml,異常升高常見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等多種疾病,兒童、老年人中升高情況各有不同,有相關(guān)情況人群應(yīng)關(guān)注其檢測(cè)結(jié)果
乳膠凝集試驗(yàn):正常值一般為陰性,若結(jié)果為陽(yáng)性,提示可能存在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病,但該方法的靈敏度和特異性相對(duì)有限。
免疫比濁法:正常成人血清中類(lèi)風(fēng)濕因子含量小于20IU/ml(不同實(shí)驗(yàn)室因試劑等因素可能略有差異)。
類(lèi)風(fēng)濕因子異常升高常見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,陽(yáng)性率可達(dá)70%-80%,但也可見(jiàn)于其他疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、感染性疾?。ㄈ缂?xì)菌性心內(nèi)膜炎、結(jié)核等)、慢性肝炎等。對(duì)于兒童類(lèi)風(fēng)濕因子升高,需結(jié)合兒童的具體臨床表現(xiàn)、病史等綜合判斷,因?yàn)閮和?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)與成人有所不同,且一些感染等因素也可能導(dǎo)致兒童類(lèi)風(fēng)濕因子短暫升高。在老年人中,類(lèi)風(fēng)濕因子輕度升高也可能與一些退行性關(guān)節(jié)病變等有關(guān),但需排除自身免疫性疾病等情況。對(duì)于有自身免疫性疾病家族史、出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等癥狀的人群,更應(yīng)關(guān)注類(lèi)風(fēng)濕因子的檢測(cè)結(jié)果,以便早期發(fā)現(xiàn)和診斷相關(guān)疾病。
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