肘部疼痛是怎么回事,該怎么辦問(wèn)
肘部疼痛是怎么回事,該怎么辦
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陳世杰副主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 向他提問(wèn)
胳膊肘很疼的常見(jiàn)原因包括肘關(guān)節(jié)肌腱損傷、肱骨外上髁炎(即“網(wǎng)球肘”)、肱骨內(nèi)上髁炎(即“高爾夫球肘”)、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等,不同原因有不同的治療方式。
一、肘關(guān)節(jié)肌腱損傷:
1.若是因外傷或不當(dāng)運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)肌腱受損,會(huì)引發(fā)胳膊肘劇痛,且伸直肘關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)牽拉受傷韌帶致使疼痛加劇,患者常因劇烈疼痛而無(wú)法伸直胳膊。多數(shù)患者經(jīng)休息后癥狀可緩解,若肌腱損傷嚴(yán)重則需手術(shù)治療,常見(jiàn)手術(shù)方式有肌腱修補(bǔ)術(shù)、肌腱縫合術(shù)等。
二、肱骨外上髁炎(“網(wǎng)球肘”)或肱骨內(nèi)上髁炎(“高爾夫球肘”):
1.常因肘關(guān)節(jié)頻繁伸屈、旋轉(zhuǎn)活動(dòng),或外傷、勞損等,致使肱骨外上髁或內(nèi)上髁肌肉止點(diǎn)處出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥反應(yīng),從而導(dǎo)致胳膊肘受力時(shí)疼痛明顯。此類病癥多為自限性疾病,休息后癥狀可緩解,也可在肘關(guān)節(jié)處涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑以緩解疼痛。若反復(fù)發(fā)作且保守治療無(wú)效,嚴(yán)重影響日常生活,可選擇微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進(jìn)行治療。
三、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:
1.這是一種結(jié)締組織病,患者會(huì)表現(xiàn)出胳膊肘疼痛厲害,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)有關(guān)節(jié)畸形。治療上常給予抗風(fēng)濕藥物,如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。
四、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:
1.因尿酸升高導(dǎo)致胳膊肘處尿酸鹽結(jié)晶沉積,刺激關(guān)節(jié)滑膜而引起疼痛??墒褂孟祖?zhèn)痛藥物如塞來(lái)昔布膠囊等,治療時(shí)需注意控制血尿酸水平,同時(shí)建議加強(qiáng)鍛煉并合理膳食。
總之,當(dāng)胳膊肘出現(xiàn)很疼的情況時(shí),要根據(jù)具體病因采取相應(yīng)的治療措施。
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