用什么方法流產(chǎn)對(duì)身體傷害最小問
用什么方法流產(chǎn)對(duì)身體傷害最小
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王雪卿副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
藥物流產(chǎn)適用于妊娠≤49日、年齡小于40歲健康女性,原理是用米非司酮配伍米索前列醇,有完全流產(chǎn)率約90%左右但有流產(chǎn)不全需再次清宮風(fēng)險(xiǎn);人工流產(chǎn)術(shù)包括適用于妊娠10周內(nèi)的負(fù)壓吸引術(shù)和適用于妊娠10-14周的鉗刮術(shù),負(fù)壓吸引術(shù)操作相對(duì)迅速、傷害可控但有并發(fā)癥,鉗刮術(shù)對(duì)子宮損傷大、出血風(fēng)險(xiǎn)高;不同流產(chǎn)方式注意事項(xiàng)及適用人群有差異,需根據(jù)孕周、身體狀況等綜合選擇流產(chǎn)方式,且流產(chǎn)后都要注意休息、預(yù)防感染來促進(jìn)身體恢復(fù)。
人工流產(chǎn)術(shù)
負(fù)壓吸引術(shù):適用于妊娠10周內(nèi)者。利用負(fù)壓吸引原理將妊娠物從宮腔內(nèi)吸出。該手術(shù)操作相對(duì)迅速,對(duì)身體的傷害在合適孕周下相對(duì)可控,但仍可能出現(xiàn)子宮穿孔、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)、吸宮不全、漏吸等并發(fā)癥。
鉗刮術(shù):適用于妊娠10-14周者,是通過鉗夾和負(fù)壓吸引相結(jié)合的方法終止妊娠。相比負(fù)壓吸引術(shù),對(duì)子宮的損傷相對(duì)較大,手術(shù)過程中出血的風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)增加。
不同流產(chǎn)方式的注意事項(xiàng)及適用人群差異
年齡因素:對(duì)于年輕女性,藥物流產(chǎn)在合適孕周下相對(duì)更具優(yōu)勢(shì),但需嚴(yán)格把握孕周等適應(yīng)證;而年齡較大的女性可能因身體狀況等因素,醫(yī)生會(huì)更謹(jǐn)慎選擇流產(chǎn)方式。
生活方式:有吸煙等不良生活方式的女性,可能在流產(chǎn)后身體恢復(fù)相對(duì)較慢,需要更加注意休息和調(diào)養(yǎng)。
病史因素:有子宮畸形等病史的女性,選擇流產(chǎn)方式時(shí)需更加謹(jǐn)慎評(píng)估,可能藥物流產(chǎn)相對(duì)更安全,或需要特殊的手術(shù)操作方案。
總體而言,藥物流產(chǎn)和合適孕周下的人工流產(chǎn)術(shù)在規(guī)范操作下對(duì)身體傷害相對(duì)較小,但具體選擇需根據(jù)孕婦的孕周、身體狀況等多方面因素綜合考量,并且流產(chǎn)后都需要注意休息、預(yù)防感染等,以促進(jìn)身體恢復(fù)。
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