孕37周足月了嗎問
孕37周足月了嗎
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
孕37周屬于足月妊娠,此時(shí)胎兒各器官基本發(fā)育成熟,母體有子宮增大等相應(yīng)變化,需按時(shí)產(chǎn)檢,包括胎心監(jiān)護(hù)和產(chǎn)科檢查等,有妊娠期合并癥、高齡、雙胎或多胎妊娠的孕婦要更密切監(jiān)測自身及胎兒情況,有妊娠期高血壓疾病者必要時(shí)可能提前終止妊娠,妊娠期糖尿病孕婦要控血糖,高齡產(chǎn)婦防胎兒染色體異常,雙胎或多胎妊娠者更需遵醫(yī)囑做好分娩準(zhǔn)備
一、胎兒發(fā)育情況
孕37周時(shí),胎兒各器官已基本發(fā)育成熟。胎兒體重一般在2500g左右,皮下脂肪較多,皮膚粉紅色,頭發(fā)長度約2-3cm。此時(shí)胎兒的肺已經(jīng)發(fā)育成熟,具備了呼吸功能相關(guān)的結(jié)構(gòu)和生理功能,出生后能夠較好地建立自主呼吸。
二、母體變化
孕婦在孕37周時(shí),子宮增大更加明顯,可能會(huì)出現(xiàn)尿頻、恥骨聯(lián)合疼痛等不適癥狀。由于胎兒下降入盆,孕婦的呼吸會(huì)相對(duì)較前舒暢,但可能會(huì)有腰骶部墜脹感。
三、產(chǎn)檢要點(diǎn)
孕婦在孕37周時(shí)需要繼續(xù)按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢,產(chǎn)檢項(xiàng)目包括胎心監(jiān)護(hù),通過胎心監(jiān)護(hù)可以了解胎兒在宮內(nèi)的胎心情況和宮縮情況,評(píng)估胎兒是否有缺氧等情況;還會(huì)進(jìn)行產(chǎn)科檢查,包括測量宮高、腹圍,了解胎兒大小與孕周是否相符等。
四、特殊人群提示
對(duì)于有妊娠期合并癥的孕婦,如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等,孕37周時(shí)需要更加密切監(jiān)測自身情況,嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求進(jìn)行產(chǎn)檢和治療。如果有妊娠期高血壓疾病,要密切監(jiān)測血壓變化,必要時(shí)可能需要提前終止妊娠;對(duì)于妊娠期糖尿病孕婦,要監(jiān)測血糖情況,合理控制飲食和血糖水平,為分娩做好準(zhǔn)備。同時(shí),高齡產(chǎn)婦在孕37周時(shí)要格外關(guān)注胎兒的情況,因?yàn)楦啐g妊娠可能存在胎兒染色體異常等風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加的情況,更要通過各項(xiàng)檢查確保胎兒健康。而對(duì)于雙胎或多胎妊娠的孕婦,孕37周時(shí)由于多胎妊娠發(fā)生早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)更高,需要更嚴(yán)格地遵循醫(yī)生的指導(dǎo),可能需要提前做好分娩的準(zhǔn)備。
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