懷孕四周通常不建議做B超，臨床建議6-8周左右做首次B超，其可確定宮內(nèi)妊娠、了解胚胎發(fā)育情況，有陰道出血腹痛等異常癥狀及既往有不良孕產(chǎn)史的孕婦需依病情由醫(yī)生判斷是否提前做B超。

懷孕6-8周做B超的意義

確定宮內(nèi)妊娠：懷孕6-8周做B超可以明確是否為宮內(nèi)妊娠，排除宮外孕等異常情況。宮外孕是一種危險的情況，若不及時發(fā)現(xiàn)處理可能會危及孕婦生命。通過B超能夠看到宮腔內(nèi)是否有孕囊存在，從而判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕。

了解胚胎發(fā)育情況：此時可以看到胚芽和原始心管搏動等情況，能了解胚胎是否正常發(fā)育。如果在這個時期看到胚芽和原始心管搏動，說明胚胎發(fā)育基本正常；若沒有看到或者有異常表現(xiàn)，則需要進一步評估胚胎的情況。

特殊人群需注意的情況

有陰道出血、腹痛等異常癥狀的孕婦：如果懷孕四周的孕婦出現(xiàn)陰道出血、腹痛等異常情況，可能需要提前進行B超檢查來排查原因。這種情況下，即使懷孕時間較短，也需要根據(jù)具體病情由醫(yī)生判斷是否需要進行B超檢查，因為異常癥狀可能提示存在先兆流產(chǎn)、宮外孕等問題，及時的B超檢查有助于明確診斷并采取相應措施。

既往有不良孕產(chǎn)史的孕婦：對于既往有過流產(chǎn)、宮外孕等不良孕產(chǎn)史的孕婦，懷孕四周時若出現(xiàn)一些異常表現(xiàn)或者醫(yī)生基于其病史考慮，可能會提前安排B超檢查，以便密切監(jiān)測此次妊娠的情況，及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問題并進行干預。

總之，懷孕四周一般不常規(guī)做B超，建議在懷孕6-8周左右進行首次B超檢查，特殊情況需遵循醫(yī)生根據(jù)具體病情做出的判斷來決定是否進行B超檢查。