孕39周陰部刺痛多久生問
孕39周陰部刺痛多久生
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
孕39周陰部刺痛不能直接確定多久生,其是胎兒先露部下降壓迫所致,不是準(zhǔn)確分娩預(yù)兆時(shí)間標(biāo)志,同時(shí)臨近分娩還有見紅、不規(guī)律宮縮、胎兒下降感等預(yù)兆,出現(xiàn)陰部刺痛要觀察自身情況,有規(guī)律宮縮、見紅或破水等及時(shí)就醫(yī)待產(chǎn),單純陰部刺痛需密切關(guān)注自身狀況和產(chǎn)檢。
陰部刺痛的原因及與分娩的關(guān)系
原因:孕晚期胎兒先露部下降,壓迫骨盆及會(huì)陰部組織,可能導(dǎo)致陰部出現(xiàn)刺痛等不適感覺。這是因?yàn)樘侯^部逐漸進(jìn)入骨盆入口,對(duì)會(huì)陰部、恥骨聯(lián)合周圍組織產(chǎn)生壓迫,引起局部神經(jīng)、血管等受到刺激,從而出現(xiàn)刺痛等癥狀。
與分娩的關(guān)聯(lián):陰部刺痛是胎兒下降過程中的一種表現(xiàn),但它不是準(zhǔn)確的分娩預(yù)兆時(shí)間標(biāo)志。有些孕婦可能在出現(xiàn)陰部刺痛后數(shù)小時(shí)內(nèi)就發(fā)動(dòng)分娩,但也有些孕婦可能會(huì)在出現(xiàn)這種癥狀后1-2天甚至更久才真正臨產(chǎn)。
臨近分娩的其他預(yù)兆
見紅:在分娩發(fā)動(dòng)前24-48小時(shí)內(nèi),因?qū)m頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁分離,毛細(xì)血管破裂出血與宮頸管內(nèi)的黏液相混合排出,稱為見紅,是分娩即將開始比較可靠的征象。
不規(guī)律宮縮:孕婦會(huì)出現(xiàn)不規(guī)律的子宮收縮,特點(diǎn)是宮縮頻率不一致,持續(xù)時(shí)間短、間歇時(shí)間長(zhǎng)且無規(guī)律,宮縮強(qiáng)度不會(huì)逐漸增強(qiáng),常于夜間出現(xiàn),清晨消失。
胎兒下降感:多數(shù)孕婦自覺上腹部較前舒適,進(jìn)食量增多,呼吸較輕快,這是因?yàn)樘ハ嚷恫肯陆颠M(jìn)入骨盆入口后,子宮底降低所致。
孕39周出現(xiàn)陰部刺痛時(shí),孕婦要注意觀察自身情況,如除了陰部刺痛外是否有見紅、宮縮等其他表現(xiàn)。如果出現(xiàn)規(guī)律宮縮(宮縮間隔時(shí)間逐漸縮短至3-5分鐘,持續(xù)時(shí)間達(dá)30秒及以上)、見紅或破水等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)待產(chǎn)。同時(shí),孕婦要保持良好的心態(tài),不要過度緊張,注意休息,為分娩做好準(zhǔn)備。如果只是單純的陰部刺痛,沒有其他臨產(chǎn)預(yù)兆,也需要密切關(guān)注自身狀況,定期進(jìn)行產(chǎn)檢,了解胎兒及自身的情況。
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