孕24周胎盤距離宮頸口多少問
孕24周胎盤距離宮頸口多少
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 向他提問
孕24周時胎盤距離宮頸口正常應≥20毫米,小于20毫米但未達宮頸口是胎盤低置狀態(tài),與子宮內(nèi)膜損傷等因素有關,部分可上移或發(fā)展為前置胎盤;前置胎盤多因子宮內(nèi)膜損傷等,孕期易出現(xiàn)無痛性陰道流血,危及母兒生命,孕婦需遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢,注意相關情況及孕期注意事項。
胎盤低置狀態(tài)的相關情況
發(fā)生原因:可能與子宮內(nèi)膜損傷或病變(如多次流產(chǎn)、刮宮、剖宮產(chǎn)等)、胎盤面積過大、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩等因素有關。不同年齡、有過宮腔操作病史的女性發(fā)生胎盤低置狀態(tài)的風險可能不同,年齡較大、有多次宮腔操作史的女性相對風險更高。
對孕期的影響:在孕24周處于胎盤低置狀態(tài)時,隨著孕周增加,部分胎盤低置狀態(tài)的胎盤可能會隨著子宮的增大而上移,恢復到正常位置;但也有部分可能發(fā)展為前置胎盤,增加孕期出血等風險。對于有胎盤低置狀態(tài)的孕婦,需要減少劇烈活動、避免性生活等,以降低出血風險。
前置胎盤的相關情況
發(fā)生原因:多與上述子宮內(nèi)膜損傷等因素相關,前置胎盤在孕24周時相對少見,但一旦發(fā)生,孕期出血的風險較高。
對孕期的影響:前置胎盤孕婦在孕期可能出現(xiàn)無痛性陰道流血,出血量可多可少,嚴重時會危及母兒生命。對于孕24周診斷為前置胎盤的孕婦,需要密切監(jiān)測陰道流血情況,注意休息,避免勞累,如有出血等異常情況需及時就醫(yī)。
總之,孕24周時通過超聲檢查來明確胎盤與宮頸口的距離,不同的距離情況有不同的臨床意義及相應的孕期注意事項,孕婦應遵醫(yī)囑進行定期產(chǎn)檢,以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況并進行處理。
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