孕39周小腹像來例假疼可能是宮縮引起，分生理性宮縮和臨產(chǎn)宮縮，生理性宮縮不規(guī)律無需特殊處理，注意休息觀察，臨產(chǎn)宮縮漸規(guī)律伴見紅等要及時(shí)就醫(yī)，孕婦需密切關(guān)注自身及胎兒狀況，記錄宮縮情況，保持良好心態(tài)，經(jīng)產(chǎn)婦及時(shí)入院準(zhǔn)備，初產(chǎn)婦按醫(yī)囑檢查準(zhǔn)備。

生理性宮縮：足月妊娠時(shí)，子宮會(huì)出現(xiàn)不規(guī)律的宮縮，特點(diǎn)是宮縮頻率不一致，持續(xù)時(shí)間短、間歇時(shí)間長(zhǎng)且無規(guī)律，強(qiáng)度不會(huì)逐漸增強(qiáng)。這種宮縮是為分娩做準(zhǔn)備的生理現(xiàn)象。孕婦此時(shí)要注意休息，觀察宮縮的頻率、持續(xù)時(shí)間等變化。如果宮縮不規(guī)律且強(qiáng)度較弱，一般無需特殊處理，可通過改變體位等方式來緩解不適，如采取左側(cè)臥位等。

臨產(chǎn)宮縮：如果宮縮逐漸變得規(guī)律，間隔時(shí)間越來越短（如5-6分鐘左右一次），持續(xù)時(shí)間逐漸延長(zhǎng)，強(qiáng)度逐漸增強(qiáng)，同時(shí)可能伴有陰道少量流血（見紅）等情況，這可能是臨產(chǎn)的征兆。此時(shí)孕婦應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胎心監(jiān)護(hù)、產(chǎn)科檢查等，以確定是否即將分娩。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況評(píng)估產(chǎn)程進(jìn)展等。

對(duì)于孕39周出現(xiàn)小腹像來例假疼的孕婦，無論哪種情況都要密切關(guān)注自身及胎兒的狀況。要注意記錄宮縮的情況，包括間隔時(shí)間、持續(xù)時(shí)間等。同時(shí)，要保持良好的心態(tài)，避免過度緊張。如果是經(jīng)產(chǎn)婦，由于其產(chǎn)程可能相對(duì)較短，更要及時(shí)做好入院準(zhǔn)備。而對(duì)于初產(chǎn)婦，也應(yīng)按照醫(yī)生的安排進(jìn)行相應(yīng)的檢查和準(zhǔn)備，確保分娩過程順利。