葡萄胎一開始有孕囊嗎問(wèn)
葡萄胎一開始有孕囊嗎
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
葡萄胎一開始通常無(wú)正常孕囊,分為完全性和部分性,完全性葡萄胎宮腔無(wú)胎兒及附屬物,部分性葡萄胎有胎兒但絨毛部分異常,有葡萄胎病史女性再妊娠風(fēng)險(xiǎn)高,一般女性疑妊娠異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
完全性葡萄胎
完全性葡萄胎的發(fā)生機(jī)制是胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生、間質(zhì)水腫,形成大小不一的水泡,水泡間借蒂相連成串,形如葡萄。此時(shí)宮腔內(nèi)沒(méi)有胎兒及其附屬物,不存在正常的孕囊結(jié)構(gòu)。從病理角度看,完全性葡萄胎的絨毛全部受累,無(wú)胎兒及胚胎組織成分。
部分性葡萄胎
部分性葡萄胎是胎兒部分組織發(fā)生了水泡樣變,其宮腔內(nèi)可見胎兒組織,如可見胚胎或胎兒,但同時(shí)伴有部分絨毛水腫變性。不過(guò)部分性葡萄胎也不存在正常的、完整的孕囊情況,其絨毛只是部分異常,有胚胎存在但妊娠狀態(tài)異常。
對(duì)于特殊人群,比如有葡萄胎病史的女性再次妊娠時(shí),發(fā)生葡萄胎的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,這類人群需要更加密切地進(jìn)行產(chǎn)前檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的異常妊娠情況。而一般女性在懷疑妊娠異常時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲等檢查來(lái)明確妊娠狀態(tài),以便采取相應(yīng)的正確處理措施。
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