紫癜性腎炎癥狀分皮膚表現(xiàn)和腎臟表現(xiàn)，皮膚表現(xiàn)多為先有上呼吸道感染病史，后出現(xiàn)下肢及臀部對稱分布、分批出現(xiàn)的典型紫癜，兒童癥狀相對典型，成人需留意其特征；腎臟表現(xiàn)有血尿（可為鏡下或肉眼血尿）、蛋白尿（輕重不一，重度可致水腫）、水腫（可致眼瞼、下肢甚至全身水腫）、高血壓（兒童需關(guān)注對生長發(fā)育影響，成人需關(guān)注對心血管影響），少數(shù)患者有腎功能減退相關(guān)表現(xiàn)如少尿等，兒童腎功能減退需重視。

皮膚表現(xiàn)：多數(shù)患者發(fā)病前1~3周有上呼吸道感染病史，隨后出現(xiàn)典型皮膚紫癜，多見于下肢及臀部，對稱分布，分批出現(xiàn)，紫癜大小、形態(tài)各異，可融合成瘀斑，部分患者伴有瘙癢。兒童患者皮膚癥狀相對較典型，需關(guān)注兒童皮膚紫癜出現(xiàn)情況及伴隨表現(xiàn)。成人患者也需留意皮膚紫癜特征。

腎臟表現(xiàn)

血尿：是常見表現(xiàn)，可為鏡下血尿或肉眼血尿，肉眼血尿顏色多樣，如洗肉水樣等。兒童血尿表現(xiàn)需密切觀察，不同年齡血尿觀察重點不同，兒童表述能力有限，需家長細致留意。成人血尿需關(guān)注血尿特點及變化。

蛋白尿：輕重不一，輕度蛋白尿可能無明顯癥狀，重度蛋白尿時可出現(xiàn)水腫等表現(xiàn)。兒童蛋白尿影響生長發(fā)育等，需重視，成人蛋白尿影響生活質(zhì)量等。

水腫：可表現(xiàn)為眼瞼、下肢等部位水腫，嚴重時可出現(xiàn)全身水腫。兒童水腫影響活動等，成人水腫影響日常行動等。

高血壓：部分患者會出現(xiàn)高血壓，兒童高血壓需關(guān)注對生長發(fā)育影響，成人高血壓需關(guān)注心血管等相關(guān)影響。

其他表現(xiàn)：少數(shù)患者可有腎功能減退相關(guān)表現(xiàn)，如少尿等，兒童腎功能減退影響更需重視，需及時監(jiān)測腎功能變化。