腎炎病嚴(yán)重程度需綜合多方面因素判斷，急性腎小球腎炎多數(shù)可痊愈但少數(shù)可發(fā)展為急進(jìn)性腎炎較嚴(yán)重，慢性腎小球腎炎會(huì)緩慢進(jìn)展為慢性腎衰竭較嚴(yán)重；病理類型中部分預(yù)后差較嚴(yán)重；不同人群如兒童、老年人、女性在特殊時(shí)期及有基礎(chǔ)病者病情更需關(guān)注；臨床表現(xiàn)有大量蛋白尿等嚴(yán)重情況提示病情嚴(yán)重，反之則相對(duì)較輕，其嚴(yán)重程度個(gè)體差異大，需結(jié)合多方面綜合評(píng)估。

從病理類型分析，輕微病變型腎病等病理類型相對(duì)預(yù)后較好，病情嚴(yán)重程度相對(duì)低；而如膜增殖性腎小球腎炎等病理類型，病情往往較難控制，進(jìn)展為腎衰竭的風(fēng)險(xiǎn)較高，相對(duì)嚴(yán)重。

對(duì)于不同人群，兒童患腎炎時(shí)，如為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，多數(shù)預(yù)后良好，但也需密切監(jiān)測(cè)，部分兒童可能出現(xiàn)急性期并發(fā)癥；老年人患腎炎，往往基礎(chǔ)疾病較多，病情進(jìn)展可能更隱匿且恢復(fù)相對(duì)較慢，更易發(fā)展至腎功能不全等嚴(yán)重情況。女性腎炎患者在妊娠等特殊時(shí)期需特別關(guān)注病情變化，因?yàn)槿焉锟赡芗又啬I臟負(fù)擔(dān)，影響病情轉(zhuǎn)歸。有高血壓病史的腎炎患者，血壓控制不佳會(huì)進(jìn)一步加重腎臟損害，使病情更趨嚴(yán)重；有糖尿病病史的腎炎患者，糖尿病腎病是常見并發(fā)癥，兩者相互影響，病情通常較為復(fù)雜且嚴(yán)重程度較高。

從臨床表現(xiàn)角度，若腎炎患者出現(xiàn)大量蛋白尿、嚴(yán)重水腫經(jīng)一般治療難以緩解、腎功能進(jìn)行性惡化、合并嚴(yán)重高血壓且難以控制等情況，往往提示病情較為嚴(yán)重。反之，若僅為少量蛋白尿、輕度水腫，腎功能穩(wěn)定，血壓正常，則病情相對(duì)較輕?？傮w而言，腎炎病的嚴(yán)重程度個(gè)體差異較大，需結(jié)合具體病情、病理類型、患者自身狀況等多方面綜合評(píng)估。