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          透析能治好腎病嗎

          2025年07月23日 18:09:37
          病情描述:

          透析能治好腎病嗎

          醫(yī)生回答(1)
          • 陳崴
            陳崴主任醫(yī)師

            中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問

            透析不能治好腎病,它是腎衰竭等腎病終末期的替代治療手段,僅替代部分排泄功能,無(wú)法修復(fù)受損腎臟組織。急性腎損傷部分患者腎功能可恢復(fù)無(wú)需長(zhǎng)期透析,慢性腎病終末期需長(zhǎng)期透析但不能逆轉(zhuǎn)進(jìn)程,老年、兒童、糖尿病腎病患者透析各有注意事項(xiàng)。

            透析的作用原理:血液透析是利用半透膜原理,將患者血液引出體外,通過透析器中透析液與血液的溶質(zhì)交換,清除體內(nèi)的代謝廢物、過多的水分,并維持電解質(zhì)和酸堿平衡;腹膜透析則是利用腹膜作為半透膜,通過腹腔內(nèi)注入透析液,實(shí)現(xiàn)血液與透析液之間的溶質(zhì)交換來(lái)清除毒素和多余水分。但透析只是替代了腎臟部分排泄功能,并沒有修復(fù)已經(jīng)受損的腎臟組織,不能使病變的腎臟恢復(fù)正常的生理功能。

            不同腎病階段透析的情況:對(duì)于一些急性腎損傷患者,在積極治療原發(fā)病等情況下,部分患者腎功能有可能恢復(fù),不需要長(zhǎng)期透析;而慢性腎病逐漸進(jìn)展到終末期腎病時(shí),往往需要長(zhǎng)期透析維持生命,但即使長(zhǎng)期透析,也不能逆轉(zhuǎn)腎病的進(jìn)程,腎臟依然會(huì)持續(xù)萎縮、功能逐漸喪失。

            特殊人群透析注意事項(xiàng):老年患者進(jìn)行透析時(shí),要更加關(guān)注其心血管系統(tǒng)的耐受性,因?yàn)槔夏昊颊叨喟橛行难芑A(chǔ)疾病,透析過程中易出現(xiàn)血壓波動(dòng)等情況,需要密切監(jiān)測(cè)血壓等指標(biāo);兒童患者進(jìn)行透析時(shí),要考慮其生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn),透析方案的制定需要更加精準(zhǔn),以保障其身體正常發(fā)育,同時(shí)要注意透析過程中營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充等問題,因?yàn)閮和幱谏L(zhǎng)階段,對(duì)營(yíng)養(yǎng)需求較高;糖尿病腎病患者透析時(shí),要控制好血糖水平,因?yàn)楦哐菚?huì)影響透析效果和患者預(yù)后,需要在透析基礎(chǔ)上嚴(yán)格管理血糖。

          本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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