急進(jìn)性腎炎一般不能自己恢復(fù)，其病理基礎(chǔ)是腎小球內(nèi)大量新月體形成且為不可逆自身免疫損傷，臨床若不及時(shí)治療腎功能會(huì)迅速惡化，兒童、成年人及有基礎(chǔ)病史人群患急進(jìn)性腎炎自行恢復(fù)可能性均低，一旦懷疑應(yīng)盡早就診規(guī)范治療以改善預(yù)后。

急進(jìn)性腎炎的病理基礎(chǔ)是腎臟腎小球內(nèi)有大量新月體形成，這是由于免疫反應(yīng)等多種病理因素導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管袢斷裂，單核-巨噬細(xì)胞等侵入腎小囊，刺激上皮細(xì)胞增生形成新月體。這種病理改變是不可逆的自身免疫損傷過(guò)程，不會(huì)自行修復(fù)。

臨床預(yù)后角度

若不及時(shí)治療，患者腎功能會(huì)迅速惡化，短期內(nèi)進(jìn)展至尿毒癥階段。例如相關(guān)研究顯示，未經(jīng)治療的急進(jìn)性腎炎患者，多數(shù)在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腎衰竭表現(xiàn)。

不同人群特點(diǎn)影響

兒童：兒童患急進(jìn)性腎炎時(shí)，由于其身體處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，腎臟的代償能力相對(duì)較弱，病情進(jìn)展可能更為迅猛，更需要及時(shí)就醫(yī)干預(yù)，自行恢復(fù)的可能性極低。

成年人：成年人患急進(jìn)性腎炎后，自身的修復(fù)機(jī)制難以對(duì)抗已形成的免疫損傷和新月體形成等病理改變，若不進(jìn)行規(guī)范治療，如使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑等治療手段，病情不會(huì)自行緩解。

有基礎(chǔ)病史人群：本身有其他基礎(chǔ)疾病如糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等的患者，合并急進(jìn)性腎炎時(shí)，基礎(chǔ)疾病會(huì)進(jìn)一步加重腎臟的損傷程度，使得急進(jìn)性腎炎更難自行恢復(fù)，需要在治療急進(jìn)性腎炎的同時(shí)積極控制基礎(chǔ)疾病。

總之，急進(jìn)性腎炎通常不會(huì)自己恢復(fù)，一旦懷疑患有急進(jìn)性腎炎，應(yīng)盡早到醫(yī)院就診，進(jìn)行規(guī)范的診斷和治療，以改善預(yù)后。