急性腎小球腎炎可引起尿量異常（常少尿，因腎小球濾過率下降）、水腫（多從眼瞼顏面始，非凹陷性，與水鈉潴留有關(guān)）、高血壓（與水鈉潴留、血容量增加有關(guān)）、血尿（可肉眼或鏡下，因腎小球基底膜受損）、少數(shù)患者有一過性腎功能損害（因腎小球濾過功能急劇下降致代謝廢物排出減少）。

水腫：多從眼瞼、顏面開始，逐漸波及全身，為非凹陷性水腫。其發(fā)生機制主要是腎小球濾過率降低，水、鈉潴留。兒童患者顏面水腫可能更為突出，家長容易發(fā)現(xiàn)，若水腫持續(xù)不緩解，需警惕病情進展。對于水腫的兒童，要注意保持皮膚清潔，避免感染，因為水腫皮膚容易受損，增加感染風險。

高血壓：部分患者會出現(xiàn)高血壓，主要與水鈉潴留、血容量增加有關(guān)。成人和兒童都可能發(fā)生高血壓，但兒童高血壓可能更容易被忽視，需定期監(jiān)測血壓。高血壓可能會加重心臟負擔，對于有高血壓的患者，無論是成人還是兒童，都要注意休息，避免劇烈運動，防止血壓進一步升高。

血尿：可表現(xiàn)為肉眼血尿或鏡下血尿，肉眼血尿時尿液呈洗肉水樣或鮮紅色。血尿的出現(xiàn)是由于腎小球基底膜受損，紅細胞漏出。兒童患者血尿可能不伴有明顯的不適癥狀，容易被忽略，家長需注意觀察尿液顏色變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

腎功能損害：少數(shù)患者可出現(xiàn)一過性腎功能損害，表現(xiàn)為血肌酐、尿素氮升高。這是因為腎小球濾過功能急劇下降，導致代謝廢物排出減少。對于有腎功能損害風險的患者，無論是成人還是兒童，都要注意避免使用腎毒性藥物，同時要保證充足的休息，促進腎功能恢復。