腎盂腎炎的感染途徑主要有上行感染、血行感染和淋巴道感染三種，上行感染最常見，女性因尿道結(jié)構(gòu)等更易發(fā)生，血行感染常見致病菌為金黃色葡萄球菌，免疫力低下人群風(fēng)險高，淋巴道感染少見，盆腔有炎癥患者可能增加風(fēng)險。

一、上行感染

1.具體機(jī)制：這是最常見的感染途徑。病原菌由尿道上行入膀胱，引起膀胱炎，繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟，導(dǎo)致腎盂腎炎。女性由于尿道短而寬的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，更易發(fā)生上行感染，尤其是新婚女性、孕期女性等特殊人群。細(xì)菌多為大腸桿菌，其他如變形桿菌、糞鏈球菌及葡萄球菌等也可致病。

2.特殊人群影響：孕期女性因輸尿管蠕動減弱、膀胱頸梗阻等因素，更易發(fā)生上行感染；新婚女性因性生活等因素，增加細(xì)菌上行機(jī)會。

二、血行感染

1.具體機(jī)制：細(xì)菌從身體內(nèi)的感染灶（如扁桃體炎、鼻竇炎、齲齒或皮膚感染等）侵入血流，到達(dá)腎臟引起腎盂腎炎。常見致病菌為金黃色葡萄球菌等。

2.特殊人群影響：免疫力低下人群，如糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑人群等，血行感染腎盂腎炎風(fēng)險更高，因自身免疫力難以有效抵御細(xì)菌血行播散。

三、淋巴道感染

1.具體機(jī)制：盆腔和腹部的感染灶細(xì)菌，通過淋巴管與腎臟淋巴管相通，引起腎盂腎炎。不過這種感染途徑較為少見。

2.特殊人群影響：盆腔有炎癥患者，如盆腔炎等，若存在淋巴道異常溝通情況，可能增加腎盂腎炎淋巴道感染風(fēng)險，需關(guān)注盆腔炎癥對腎臟影響。