腎盂腎炎常用藥物包括抗生素類和其他輔助藥物，抗生素類有喹諾酮類（如左氧氟沙星，18歲以下青少年、孕婦等特殊人群避免使用）、半合成青霉素類（如阿莫西林/克拉維酸，青霉素過敏者禁用）、頭孢菌素類（如頭孢呋辛，頭孢菌素過敏史者禁用）；其他輔助藥物有堿化尿液藥物碳酸氫鈉（有代謝性堿中毒或鈉潴留風險患者需謹慎使用）。

喹諾酮類：如左氧氟沙星，其通過抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶（拓撲異構(gòu)酶Ⅱ）和拓撲異構(gòu)酶Ⅳ，阻礙細菌DNA復制而達到殺菌作用。對于輕、中度腎盂腎炎可選用，需注意18歲以下青少年、孕婦等特殊人群應(yīng)避免使用，因為可能影響軟骨發(fā)育等。

半合成青霉素類：像阿莫西林/克拉維酸，阿莫西林為廣譜青霉素類抗生素，克拉維酸可抑制β-內(nèi)酰胺酶，增強阿莫西林對產(chǎn)酶耐藥菌的抗菌活性。適用于敏感菌引起的腎盂腎炎，對青霉素過敏者禁用。

頭孢菌素類：例如頭孢呋辛，通過與細菌細胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白（PBPs）結(jié)合，抑制細菌細胞壁的合成，發(fā)揮抗菌作用。第二代頭孢菌素對革蘭陰性桿菌有較好抗菌活性，可用于腎盂腎炎治療，有頭孢菌素過敏史者禁用。

其他輔助藥物

堿化尿液藥物：碳酸氫鈉，口服后可使尿液堿化，減弱酸性尿液對尿路的刺激，同時干擾細菌生長，與抗生素合用可增強療效，但對于有代謝性堿中毒或鈉潴留風險的患者需謹慎使用，比如心功能不全伴水腫的患者使用時要評估鈉攝入情況。