急性腎小球腎炎最常見病因是A組β溶血性鏈球菌感染，感染后機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，免疫復(fù)合物沉積致炎癥，兒童更易感染發(fā)病，成人相對(duì)低，衛(wèi)生差等生活方式及既往感染史會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。

一、發(fā)病機(jī)制

A組β溶血性鏈球菌感染后，機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)。鏈球菌的某些成分作為抗原刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生相應(yīng)抗體，抗原抗體形成免疫復(fù)合物，這些免疫復(fù)合物沉積于腎小球基底膜等部位，激活補(bǔ)體系統(tǒng)，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性改變，從而出現(xiàn)一系列急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)，如蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等。

二、不同人群的相關(guān)情況

兒童：兒童相對(duì)更容易感染A組β溶血性鏈球菌，且感染后發(fā)生急性腎小球腎炎的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，在接觸鏈球菌后，免疫反應(yīng)的調(diào)控相對(duì)不成熟，更易引發(fā)過(guò)度的免疫損傷導(dǎo)致腎小球病變。

成人：成人也可能感染A組β溶血性鏈球菌，但相比兒童，發(fā)生急性腎小球腎炎的概率相對(duì)低一些。不過(guò)成人若感染該菌未得到有效控制，也可能引發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)病。

生活方式因素：衛(wèi)生條件較差、人群密集等生活方式因素可能增加A組β溶血性鏈球菌感染的機(jī)會(huì)，從而間接增加急性腎小球腎炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。例如在學(xué)校、擁擠的宿舍等場(chǎng)所，鏈球菌容易傳播。

病史方面：既往有A組β溶血性鏈球菌感染病史且未完全清除病菌相關(guān)免疫反應(yīng)的人群，再次感染該菌時(shí)更易誘發(fā)急性腎小球腎炎。