腎盂腎炎的感染途徑主要有上行感染、血行感染和淋巴道感染。上行感染最常見，女性因尿道特點(diǎn)更易發(fā)生，性生活、憋尿等增加風(fēng)險(xiǎn)；血行感染較少見，由身體其他部位感染病灶的細(xì)菌隨血流到腎臟引起，多見于免疫力低下或有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者；淋巴道感染極為罕見，下腹部和盆腔器官炎癥等可致細(xì)菌經(jīng)淋巴道感染腎臟。

血行感染

血行感染相對(duì)較少見。細(xì)菌從身體其他部位的感染病灶侵入血流，隨血液循環(huán)到達(dá)腎臟，引起腎盂腎炎。常見的引起血行感染的病灶有皮膚感染、癤、癰、扁桃體炎、中耳炎等。當(dāng)這些部位的細(xì)菌侵入血液后，可隨著血流到達(dá)腎臟，在腎臟內(nèi)定植繁殖引發(fā)感染。例如，金黃色葡萄球菌敗血癥時(shí)，細(xì)菌可通過血行播散到腎臟引起腎盂腎炎。血行感染多見于機(jī)體免疫力極度低下或有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者，如糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑的患者等。這類患者由于自身免疫力較差，細(xì)菌容易通過血行途徑感染腎臟，因此需要特別注意積極治療基礎(chǔ)疾病，提高機(jī)體免疫力。

淋巴道感染

淋巴道感染極為罕見。下腹部和盆腔器官的淋巴管與腎周圍的淋巴管有交通支，當(dāng)盆腔器官炎癥、闌尾炎和結(jié)腸炎時(shí)，細(xì)菌可從淋巴道感染腎臟。例如，盆腔臟器感染時(shí)，細(xì)菌可通過淋巴管蔓延至腎臟。但這種感染途徑在臨床上相對(duì)少見，通常發(fā)生在盆腔器官有較嚴(yán)重感染且淋巴引流異常的情況下。