乙肝大三陽是哪幾項(xiàng)問
乙肝大三陽是哪幾項(xiàng)
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何強(qiáng)主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
乙肝大三陽指乙肝五項(xiàng)中乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體陽性,不同人群感染乙肝大三陽意義不同,兒童母嬰傳播來的需密切監(jiān)測指標(biāo),成年人免疫清除期可能有癥狀需評估治療,不良生活方式人群感染會加重肝損傷需糾正,有乙肝家族病史人群要重視監(jiān)測和規(guī)范處理。
乙肝e抗原(HBeAg):一般來說,HBeAg陽性說明乙肝病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng)。
乙肝核心抗體(HBcAb):只要感染過乙肝病毒,無論病毒是否被清除,核心抗體通常都會呈陽性。
對于不同年齡的人群,乙肝大三陽的意義有所不同。兒童感染乙肝大三陽,如果是母嬰傳播而來,需要密切監(jiān)測肝功能、乙肝病毒DNA載量等指標(biāo),因?yàn)閮和瘯r期免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,相比成人更容易慢性化;成年人感染乙肝大三陽,如果是免疫清除期,可能會出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,需要根據(jù)具體情況評估是否需要進(jìn)行抗病毒等治療;對于有不良生活方式的人群,如長期大量飲酒、長期熬夜等,感染乙肝大三陽后可能會加重肝臟的損傷,需要及時糾正不良生活方式;有乙肝家族病史的人群,感染乙肝大三陽后更要重視監(jiān)測和規(guī)范處理,因?yàn)檫@類人群感染乙肝后發(fā)展為慢性肝炎等的風(fēng)險可能相對更高。
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