慢性腎炎的主要病變部位是問(wèn)
慢性腎炎的主要病變部位是
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王興智副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
慢性腎炎的主要病變部位是腎小球,其病理改變多樣,如系膜增生性腎炎、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化等表現(xiàn)不同,病變致濾過(guò)功能受影響出現(xiàn)蛋白尿等,年齡、性別等對(duì)病變部位無(wú)特定影響,不良生活方式等可加重?fù)p害,特殊人群患慢性腎炎病變部位也是腎小球且需特殊關(guān)注。
從病理機(jī)制看病變部位相關(guān)影響
由于病變部位在腎小球,會(huì)影響腎小球的濾過(guò)功能。正常情況下腎小球能有效濾過(guò)血液中的代謝廢物等,而慢性腎炎時(shí)腎小球結(jié)構(gòu)和功能異常,導(dǎo)致濾過(guò)屏障受損,蛋白質(zhì)等物質(zhì)可能漏出到尿液中,出現(xiàn)蛋白尿等表現(xiàn),同時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率下降,體內(nèi)代謝廢物排出受阻,進(jìn)而可能引起水腫、高血壓等一系列臨床表現(xiàn)。在年齡方面,不同年齡段患慢性腎炎的病因等可能有差異,但病變部位都是腎小球;性別上一般無(wú)特定性別差異導(dǎo)致病變部位不同;生活方式方面,長(zhǎng)期高蛋白飲食、吸煙、酗酒等不良生活方式可能加重腎小球損害;有腎炎病史的患者,腎小球病變可能持續(xù)進(jìn)展或反復(fù)發(fā)作。特殊人群如兒童患慢性腎炎時(shí),同樣病變部位是腎小球,要注意其生長(zhǎng)發(fā)育受影響,需更謹(jǐn)慎對(duì)待,密切監(jiān)測(cè)腎小球功能變化等。
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