產(chǎn)后43天來月經(jīng)正常嗎問
產(chǎn)后43天來月經(jīng)正常嗎
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王少為主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
產(chǎn)后43天來月經(jīng)是否正常需綜合多方面判斷,不哺乳產(chǎn)婦多在產(chǎn)后6-10周復潮,哺乳產(chǎn)婦有延遲但43天來也可能正常,因個體激素恢復等情況不同,若伴大量出血、腹痛劇烈等異?;蜷L期月經(jīng)紊亂需警惕,哺乳女性即使復潮也需避孕,有疑慮或異常應就醫(yī)查子宮等情況。
正常情況分析
哺乳與非哺乳女性差異:對于不哺乳的產(chǎn)婦,通常產(chǎn)后6-10周月經(jīng)復潮;而哺乳的產(chǎn)婦,月經(jīng)復潮時間會有所延遲,可能在產(chǎn)后4-6個月復潮,但也有部分哺乳產(chǎn)婦在產(chǎn)后43天就來月經(jīng),這也是正常的,因為個體激素恢復情況不同,受哺乳影響的程度有差異,有些女性雖然哺乳,但激素水平恢復使得子宮內(nèi)膜按時發(fā)生周期性變化而來月經(jīng)。
子宮恢復等因素:產(chǎn)后43天,子宮等生殖器官在逐漸恢復,若子宮恢復良好,激素水平調(diào)節(jié)正常,子宮內(nèi)膜能正常生長、脫落,就可能出現(xiàn)來月經(jīng)的情況。
異常情況及需關(guān)注點
若伴有其他異常癥狀需警惕:如果產(chǎn)后43天來月經(jīng)的同時,伴有大量陰道出血,遠超正常月經(jīng)量,或者出現(xiàn)腹痛劇烈等情況,可能存在子宮復舊不全、胎盤胎膜殘留等問題,屬于異常情況。另外,如果在來月經(jīng)后,月經(jīng)周期、經(jīng)量等長期處于紊亂狀態(tài),也需要進一步排查是否存在內(nèi)分泌失調(diào)等問題。
對于產(chǎn)后女性,無論是哺乳還是非哺乳,都要注意觀察月經(jīng)復潮的情況。哺乳女性要認識到即使月經(jīng)復潮,仍可能有排卵,所以仍需做好避孕措施;無論是哪種情況,若對月經(jīng)復潮情況有疑慮或出現(xiàn)異常表現(xiàn),都應及時就醫(yī)進行超聲等相關(guān)檢查,以了解子宮、附件等情況,確保生殖系統(tǒng)健康。
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