痛風(fēng)吃六味地黃丸好嗎問(wèn)
痛風(fēng)吃六味地黃丸好嗎
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趙娟副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
痛風(fēng)吃六味地黃丸不好,六味地黃丸主要滋陰補(bǔ)腎,用于腎陰虧損相關(guān)病癥,而痛風(fēng)中醫(yī)多與濕熱痹阻、痰瘀阻滯等相關(guān),六味地黃丸不針對(duì)痛風(fēng)病理機(jī)制,對(duì)痛風(fēng)無(wú)治療作用,兒童痛風(fēng)少見(jiàn)一般不建議用,老年人有相關(guān)情況也不能僅靠其治痛風(fēng),核心是六味地黃丸對(duì)痛風(fēng)無(wú)治療作用。
一、六味地黃丸的功效及適用證
六味地黃丸主要功效是滋陰補(bǔ)腎,常用于腎陰虧損、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、骨蒸潮熱、盜汗遺精等腎陰虛相關(guān)病癥的治療。其藥物組成主要為熟地黃、酒萸肉、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉,從中醫(yī)理論角度看,并不針對(duì)痛風(fēng)的病理機(jī)制發(fā)揮作用。
二、痛風(fēng)的中醫(yī)病理及六味地黃丸的不相關(guān)性
痛風(fēng)在中醫(yī)范疇多與濕熱痹阻、痰瘀阻滯等相關(guān),其發(fā)病主要是由于體內(nèi)濕熱之邪蘊(yùn)結(jié),或痰濁、瘀血阻滯經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,不通則痛。而六味地黃丸的藥物組成及功效主要針對(duì)腎陰虛,無(wú)法對(duì)痛風(fēng)所涉及的濕熱、痰瘀等病理因素起到調(diào)節(jié)作用,所以對(duì)于痛風(fēng)患者,單純服用六味地黃丸不能從根本上解決痛風(fēng)的發(fā)病機(jī)制問(wèn)題,不能起到治療痛風(fēng)的作用。
三、特殊人群需注意事項(xiàng)
對(duì)于痛風(fēng)患者中的特殊人群,如兒童,由于兒童的生理機(jī)能尚未完全發(fā)育成熟,六味地黃丸的藥物成分對(duì)兒童的影響尚不明確,且兒童痛風(fēng)相對(duì)較少見(jiàn),一般不建議兒童使用六味地黃丸來(lái)應(yīng)對(duì)痛風(fēng);對(duì)于老年人,若同時(shí)合并有腎陰虛相關(guān)病癥且伴有痛風(fēng),也不能僅依靠六味地黃丸治療痛風(fēng),需在醫(yī)生綜合評(píng)估下,考慮痛風(fēng)與腎陰虛等情況的整體關(guān)系來(lái)制定合適的治療方案,同時(shí)要密切關(guān)注用藥后可能出現(xiàn)的藥物相互作用等情況,但重點(diǎn)是六味地黃丸本身對(duì)痛風(fēng)無(wú)治療作用這一核心點(diǎn)。
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