痛風(fēng)不能吃豆?jié){嗎問
痛風(fēng)不能吃豆?jié){嗎
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楊鐵生主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
痛風(fēng)患者能否喝豆?jié){需分情況,血尿酸控制穩(wěn)定時(shí)可適量喝,控制不佳或急性發(fā)作時(shí)不建議喝,合并腎臟疾病、老年痛風(fēng)患者飲用需更謹(jǐn)慎,年輕無特殊情況者血尿酸穩(wěn)定時(shí)可適量喝但要均衡飲食。
血尿酸控制穩(wěn)定時(shí)
當(dāng)痛風(fēng)患者通過飲食控制、藥物治療等手段使血尿酸水平控制在相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài),如血尿酸長期維持在360μmol/L以下且沒有頻繁發(fā)作痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎時(shí),可以適量飲用豆?jié){。此時(shí)飲用豆?jié){一般不會(huì)導(dǎo)致血尿酸水平明顯波動(dòng),從而引發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
血尿酸控制不佳或痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)
如果痛風(fēng)患者血尿酸水平控制不理想,仍高于360μmol/L,或者處于痛風(fēng)急性發(fā)作期,這時(shí)候則不建議飲用豆?jié){。因?yàn)樵谘蛩崴捷^高或痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),機(jī)體對(duì)嘌呤的代謝能力下降,此時(shí)攝入豆?jié){等含一定嘌呤的食物,可能會(huì)進(jìn)一步升高血尿酸水平,加重痛風(fēng)的癥狀,導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作頻繁,延長病程。
對(duì)于特殊人群,比如合并有腎臟疾病的痛風(fēng)患者,由于腎臟對(duì)尿酸的排泄功能可能存在障礙,這時(shí)候在考慮豆?jié){飲用時(shí)需要更加謹(jǐn)慎。因?yàn)槎節(jié){中含有一定量的植物蛋白,過量飲用可能會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)。這類患者如果要飲用豆?jié){,需要控制飲用量,并且密切監(jiān)測血尿酸和腎功能的變化。而對(duì)于老年痛風(fēng)患者,本身可能存在機(jī)體代謝功能減退等情況,在飲用豆?jié){時(shí)也需要注意適量,根據(jù)自身的血尿酸控制情況、腎功能等綜合因素來決定飲用的量和頻率。年輕的痛風(fēng)患者如果沒有上述特殊情況,在血尿酸控制穩(wěn)定時(shí)可以適量飲用豆?jié){,但也要注意保持整體飲食的均衡,避免一次性大量飲用豆?jié){。
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