痛風能根治嗎問
痛風能根治嗎
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舒曉明副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
痛風目前尚不能完全根治,其因嘌呤代謝紊亂或排泄障礙致血尿酸升高、析出結(jié)晶引發(fā)炎癥,雖有多種手段控發(fā)作降尿酸,但嘌呤代謝異常機制難完全糾正??赏ㄟ^生活方式干預(yù)(如肥胖者控體重、各年齡改不良生活方式等)和藥物治療(用降尿酸藥控血尿酸)來管理控制病情,減少發(fā)作、提高生活質(zhì)量
痛風的發(fā)病機制及現(xiàn)狀
尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,當體內(nèi)尿酸生成過多或排泄減少時,會導致血尿酸水平升高,進而析出尿酸鹽結(jié)晶,沉積在關(guān)節(jié)、腎臟等部位,引發(fā)炎癥反應(yīng),導致痛風發(fā)作。雖然目前有多種治療手段可以控制痛風的發(fā)作、降低血尿酸水平,但由于嘌呤代謝的異常機制難以完全糾正,所以從根本上根治痛風存在困難。
痛風的管理與控制
生活方式干預(yù):對于不同年齡、性別的患者都需要進行生活方式調(diào)整。例如,對于肥胖的痛風患者,需要通過合理飲食(限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮等的攝入,增加蔬菜、水果等的攝入)和適度運動來控制體重,因為肥胖是痛風的危險因素之一。年輕患者可能因工作等原因有不良生活方式,如長期熬夜、大量飲酒等,需要糾正這些行為;老年患者則要注意在運動時避免關(guān)節(jié)損傷等。
藥物治療:可使用降尿酸藥物等控制血尿酸水平,如抑制尿酸生成的別嘌醇等、促進尿酸排泄的苯溴馬隆等,但藥物治療是基于控制病情,而非完全根治病因。
總之,痛風目前難以根治,但通過規(guī)范的綜合管理,包括生活方式調(diào)整和必要的藥物治療等,可以有效控制病情,減少發(fā)作,提高患者的生活質(zhì)量。
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