治療痛風急性發(fā)作的藥物包括非甾體抗炎藥、秋水仙堿和糖皮質激素。非甾體抗炎藥通過抑制環(huán)氧化酶活性減少前列腺素合成發(fā)揮作用，常見依托考昔，有相關病史患者需謹慎使用；秋水仙堿通過抑制中性粒細胞趨化等發(fā)揮效應，治療與中毒劑量接近，有肝腎功能不全及老年患者需謹慎；糖皮質激素在非甾體抗炎藥和秋水仙堿不耐受或療效不佳時考慮使用，長期使用有較多不良反應，有相關病史及老年患者需謹慎使用。

秋水仙堿

秋水仙堿也是治療痛風急性發(fā)作的傳統(tǒng)藥物，它通過抑制中性粒細胞的趨化、黏附、吞噬作用，發(fā)揮抗炎止痛效應。不過，秋水仙堿的治療劑量與中毒劑量接近，不良反應較多，如胃腸道反應（惡心、嘔吐、腹瀉等），對于有肝腎功能不全病史的患者，使用秋水仙堿時更易出現(xiàn)不良反應，需嚴格評估肝腎功能后謹慎使用，且老年患者對秋水仙堿的耐受性較差，使用時要密切觀察不良反應。

糖皮質激素

當患者對非甾體抗炎藥和秋水仙堿不耐受或療效不佳時，可考慮使用糖皮質激素，如潑尼松等。糖皮質激素具有強大的抗炎作用，能迅速緩解痛風急性發(fā)作的疼痛和炎癥，但長期使用糖皮質激素會帶來較多不良反應，如骨質疏松、血糖升高、感染風險增加等，有骨質疏松病史、糖尿病病史的患者使用時需格外謹慎，需在醫(yī)生指導下權衡利弊后使用，且不同年齡患者對糖皮質激素的反應和耐受情況不同，老年患者更要注意監(jiān)測相關指標。